真菌性肠炎 - 疾病百科

真菌性肠炎
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1.一般治疗

卧床休息,消化道隔离。给予易消化、高热量、高维生素、低脂肪饮食。限制进食牛奶以防腹胀。避免刺激性、多渣食物。可用物理降温。停用原有抗生素。忌用止泻药。可应用微生态制剂。

2.液体疗法

静脉补液:应静脉输液,以补充水分、热量,及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱。原则上损失多少补多少,遵循“先盐后糖,先快后慢,纠酸补钾”的方针。口服补液:适用于轻度失水者和静脉补液后病情已有改善者。 

3.抗真菌治疗

首选制霉菌素口服。重症或口服有困难者选用氟康唑或二性霉素B合用,氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)静脉滴注。

(1)制霉菌素  为多烯类抗真菌抗生素,因不溶于水,口服不吸收,故副作用较小。可与大蒜素合用。

(2)大蒜素  为大蒜经真空分馏得到的一种有效挥发油,化学名为三硫二丙烯,亦可人工合成。

(3)氟康唑  为取代酮康唑的新一代三唑类化学制剂。此药应避免与降低胃pH值的碱性药物同服;也应避免与降血糖药、环孢素A、苯妥英钠、利福平、H2拮抗药等合用,以免相互干扰、加速代谢而降低疗效。

(4)伊曲康唑  作用与氟康唑类似,仅供口服。用法及注意点同氟康唑。用于治疗副球孢子菌肠炎,疗程需6~12个月。

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