直肠前突 - 疾病专科

定义

直肠前突是指各种原因导致的直肠前壁和阴道后壁突入阴道内的疾病。

从人体正面看，直肠位于阴道后方，因此排便时直肠前壁可向前突出至阴道后壁。

流行病学

直肠前突的主要发病人群是女性，尤其是盆底松弛中老年女性。

分型

根据直肠膨出位置高低分类

低位：膨出位于阴道下1/3，与分娩时会阴撕裂有关，多有直肠阴道隔内筋膜或直肠括约肌上部缺陷。

中位：膨出位于阴道中1/3，是最常见的类型，多因产伤引起，常合并有盆腔脏器脱垂。

高位：膨出位于阴道上1/3，因子宫主韧带、子宫骶韧带破坏或病理性松弛所致，也可合并盆腔脏器脱垂。

根据前突深度分类

轻度：前突深度为0.6～1.5厘米。

中度：前突深度为1.6～3厘米。

重度：前突深度＞3.1厘米。

中国传统分度

最大屏气状态下，向下用力时。

Ⅰ度：阴道后壁达处女膜缘，但仍在阴道内。

Ⅱ度：阴道后壁部分脱出阴道口。

Ⅲ度：阴道后壁全部脱出阴道口外。