对PTML的治疗比较统一的认识有以下方面:
1.若ⅠΕ、ⅡΕ期
原则上采取外科手术切除。术后辅以放疗或化疗。
2.若ⅢΕ、ⅣΕ期
原则上采取放疗联合化疗方案。当甲状腺肿块明显增大,有压迫症状时,可采用手术姑息切除。
3.当FNAC无法证实诊断而必须开放活检时
可进行手术切除术后根据分期辅以放疗或联合放疗、化疗。
4.放疗剂量
一般为30~50Gy放射部位主要采取区域淋巴结区和纵隔区。
5.化疗方案
一般选用CHOP(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和强的松)加上博来霉素、或甲氨蝶呤,或多柔比星(阿霉素)方案,平均周期为6个疗程。



金牌医生
内侧中
PTML的病因至今尚未完全明确,可能与病毒感染、免疫缺陷等因素有关。究竟是甲状腺淋巴瘤中的淋巴细胞浸润导致了慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发生,还是由于甲状腺炎中的淋巴细胞长期慢性刺激,诱导了PTML的发生有待进一步研究。



