问医生
金牌医生
内侧中
对PTML的治疗比较统一的认识有以下方面：
1.若ⅠΕ、ⅡΕ期
原则上采取外科手术切除。术后辅以放疗或化疗。
2.若ⅢΕ、ⅣΕ期
原则上采取放疗联合化疗方案。当甲状腺肿块明显增大，有压迫症状时，可采用手术姑息切除。
3.当FNAC无法证实诊断而必须开放活检时
可进行手术切除术后根据分期辅以放疗或联合放疗、化疗。
4.放疗剂量
一般为30～50Gy放射部位主要采取区域淋巴结区和纵隔区。
5.化疗方案
一般选用CHOP（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和强的松）加上博来霉素、或甲氨蝶呤，或多柔比星（阿霉素）方案，平均周期为6个疗程。
金牌医生
内侧中
1.血液检查
血常规提示有贫血及粒细胞减少等。
2.甲状腺功能检查
提示TGAb、TPOAb明显升高。
3.骨髓穿刺
排除血液病。
4.细针穿刺抽吸细胞学检查（FNAC）
可同时进行免疫学指标检测和DNA流式细胞学检查，进一步明确诊断。如免疫组织化学染色显示CD20阳性，提示B细胞来源淋巴瘤。有时可见免疫球蛋白升高特别是λ、κ轻链过度表达，免疫球蛋白基因重排检测提示克隆聚集性。FNAC可满足临床诊断要求。若怀疑难以鉴别的HT，则必须辅以上述免疫指标检测，必要时进行手术活检。
5.X线胸片
可显示纵隔增宽气管受压等，并有助于了解有无胸腔转移。
6.CT扫描
胸部及腹部CT，有助于了解有无纵隔、腹腔内外的淋巴组织病变。
7.B超检查
排除肝、脾脏器侵犯。
8.淋巴管造影
若出现淋巴水肿，则需行核素淋巴管造影。
