胃溃疡是指胃黏膜被自身消化而形成的溃疡,是消化科常见病之一
餐后会出现上腹不适如钝痛、灼痛、胀痛、剧痛等
常见的原因是幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多及服用非甾体抗炎药
胃溃疡的治疗常常采取综合的治疗方法,包括药物治疗和手术治疗
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有相关不洁食物、水源进食史,以及与已确诊急性胃肠炎人群的密切接触史等对感染性急性胃肠炎的诊断至关重要。
近期进食过生冷、刺激食物。
误食强酸强碱等化学试剂。
长期饮酒以及使用水杨酸盐类、磺胺、抗生素等药物。
上腹部疼痛,疼痛呈周期性.规律性,餐后一至两小时比较明显,多为慢性腹痛,冬春季节交替出现,常伴有腹胀、嗳气、反酸的症状,服用抑酸药物后可得到缓解。
严重伴有出血者还可能会出现黑便。
通过血常规检查,可提示机体有无感染及贫血。
粪便隐血可了解有无消化道出血,有助于诊断。
尿素呼气试验是检测幽门螺旋杆菌的方法之一,且具有无创性、准确性较高的特点,在临床上得到广泛应用。
其原理是利用放射性¹³C、¹⁴C标记的尿素(口服)会被幽门螺旋杆菌产生的尿素酶分解,从而产生并呼出CO₂,通过测定CO₂浓度含量来判断是否存在幽门螺旋杆菌感染。
内镜检查具有安全、可靠等特点,可直接观察到胃黏膜出现局限性或弥散性充血、水肿、糜烂、表面附有黏液和炎性渗出物等病理改变,是诊断本病的“金标准”。
另外,胃镜还可同时取病变组织进行病理检查及幽门螺杆菌检测等。
胃肠钡餐检查可显示病变黏膜粗糙或“龛影”,对诊断胃溃疡也有帮助。
但此项检查不能用于怀疑有消化道梗阻或穿孔等情况。
相同点:都可出现上腹部疼痛。
不同点:十二指肠溃疡常在饭前疼痛,且夜间疼痛较常见,胃溃疡常是饭后疼痛,两者经内镜检查后可区分。
相同点:都可出现上腹隐痛、烧灼感、腹胀、恶心、反酸等症状。
不同点:常有无规律上腹疼痛,胃镜检查显示胃黏膜无溃疡是其与胃溃疡的主要鉴别手段。
相同点:都可出现胃痛、胃胀以及消化不良等。
不同点:胃癌用制酸药物治疗效果差。经胃镜检查和病理活检后能够鉴别。