胃溃疡是指胃黏膜被自身消化而形成的溃疡,是消化科常见病之一
餐后会出现上腹不适如钝痛、灼痛、胀痛、剧痛等
常见的原因是幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多及服用非甾体抗炎药
胃溃疡的治疗常常采取综合的治疗方法,包括药物治疗和手术治疗
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吃饭定时、定量。
避免食用辛辣刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶等。
避免服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药;如必须服用请遵医嘱。
戒烟戒酒。
避免过度紧张焦虑。
不宜剧烈活动,需要多休息。
药物治疗的目的是减少胃酸,根除幽门螺杆菌和保护胃黏膜。
减少胃酸的药物有两大类,分别是H₂受体拮抗药和质子泵抑制剂。
如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾思奥美拉唑、艾普拉唑等。
如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、罗沙替丁等。
男性服用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁后可能会出现乳腺发育、阳痿等不良反应,一般无需过度担心,停药后可自行缓解。
胃黏膜的保护药物包括铝制剂和铋剂,能够在酸性环境下形成高粘度溶胶,对溃疡表面产生较强的亲和力,在胃黏膜表面形成较强的保护膜,对消化性溃疡和慢性炎症有良好的治疗效果。
根除幽门螺杆菌可以促进溃疡愈合和预防复发。
幽门螺旋杆菌感染最经典最常用的治疗方法就是根除幽门螺旋杆菌四联疗法,包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。
主要功效为抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、控制感染。
常规疗程一般为10~14天。
胃溃疡需要手术的情况很少见,以下情况可能需要手术治疗。
溃疡经药物治疗无法愈合。
胃溃疡引发严重的并发症,如胃溃疡出血、胃穿孔、幽门梗阻、癌变等。