咳嗽
咳嗽

可清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物

长期、频繁、剧烈咳嗽,则属于病理现象

引起咳嗽的主要疾病为呼吸道和胸膜疾病

心血管和消化系统等疾病也可引起咳嗽

疾病定义

咳嗽是临床上常见的症状,是机体重要的反射性防御动作,咳嗽有助于清除呼吸道分泌物及气道内异物,当呼吸道黏膜发生炎症,或受到异物、刺激性气体等刺激时,均可引起气道分泌物增加,通过咳嗽可将分泌物排出体外。但频繁、剧烈的咳嗽会给病人带来很大的痛苦,影响休息及工作。

疾病类型

根据咳嗽持续时间,可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。

急性咳嗽

持续时间在 3 周以内,这类咳嗽多因为普通感冒或急性气管-支气管炎所致,此外,环境因素也是急性咳嗽的原因。

亚急性咳嗽

持续时间在 3~8 周之间,这类咳嗽常见的原因是感染后咳嗽。

慢性咳嗽

持续时间在 8 周以上。根据胸片结果将慢性咳嗽分为两类,分别为:X线检查有明确病变:如肺炎、肺结核、支气管肺癌等导致的慢性咳嗽。X线检查无明显异常:以咳嗽为主要或者唯一的症状。根据是否有咳痰分为干性咳嗽和湿性咳嗽。

干性咳嗽

每天痰量≤10 ml/h,干性咳嗽见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。

湿性咳嗽

每天痰量>10 ml/h,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。

发生机制

咳嗽是由于延髓咳嗽中枢受刺激引起的。来自耳、鼻、咽喉、气管、支气管、胸膜等部位的刺激传入延髓咳嗽中枢,延髓中枢再传入喉下神经、膈神经、脊髓神经,分别引起咽肌、膈肌和其他呼吸肌的运动,共同完成咳嗽动作。

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胡涛主任医师
2021-03-20

咳嗽怎么治咳嗽

咳嗽首先要明确咳嗽的原因是急性咳嗽,亚急性咳嗽还是慢性的咳嗽。如果是急性或者是亚急性的咳嗽,一般是由于感冒引起,也可以有过敏性的因素导致,所以可以服用止咳的药物。如果是长期的咳嗽,需要做相应的检查,比如胸片或者CT,明确是否有肺部疾病导致咳嗽,比如肺结核,肺部肿瘤等。超过两个月的慢性咳嗽还要考虑是否为咳嗽变异性哮喘 ,可以做支气支气管激发实验,呼出气一氧化氮 。如果是咳嗽变性哮喘,要使用治疗哮喘的药物。如果是老年人慢性咳嗽,还需要考虑是否有心功能不全导致的咳嗽。

马香副主任医师
2021-03-23

咳嗽 光咳嗽怎么办

是过敏性的,我们检查过过敏源,毛絮海鲜色素辐射忘记还有啥了。大夫你说早上吃的抗过敏的药叫啥?主要这次一个月了,打了17天吊瓶没管用,这不又厉害了。我也是怕是百日咳。百日咳的话查血就查的出来对吧。百日咳查咽拭子和血液。过敏原阳性不一定是过敏性的。这是不同的概念。氯雷他定口服可以抗过敏。不要滥用抗生素,静点不一定有效。我们这医生让做雾化,吃抗过敏的药,吃点提高免疫力的药呢。现在换了咳露口服液、愈酚甲麻那敏颗粒、芷敏舒益生菌冻干粉、孟鲁司特钠咀嚼片。不要愈酚甲麻了。嗯嗯好的大夫,吃着上面的药,再给孩子泡点松果菊喝可以吗?听别人说松果菊是提高免疫力的。不需要,这些都不确定。可以口服玉屏风颗粒提高免疫力

张伟主任医师
2021-03-14

咳嗽春季咳嗽的治疗

从你的描述来看,你的气道反应性比较高,建议睡前服用一片酮替芬,解除咳嗽的关键还是要找到病因,建议做一下支气管激发试验排除一下咳嗽变异性哮喘。咳嗽期间注意禁食辛辣刺激,可适当食用一些食疗药膳等——建议:点击此处参考我的文章。《咳嗽食疗方》,wyl

周朋副主任医师
2021-03-22

咳嗽 咳嗽口臭怎么办

食积可以引起咳嗽的。一般有伤食史。咳嗽有痰,夜间咳嗽明显,口周异味。孩子咳嗽,也口臭不知道是不是积食引起的。大便偏干。舌苔偏厚。晚上不大咳嗽,就是早上醒来咳嗽一阵子,白天也咳嗽不厉害。可以先从食积角度来治疗。可以服用小儿消积止咳颗粒

孙丕玉副主任医师
2021-03-23

咳嗽痒老咳嗽怎么办

咳嗽,喉咙痒,老咳嗽主要是有慢性炎症引起来的。可能有慢性咽炎的情况或者是有上呼吸道炎症的情况,还有就是有刺激性的因素。一般慢性咽炎的情况,可以吃清咽滴丸或者是咽炎含片,复方甘草片。一般的上呼吸道道炎症引起来的,可以用阿莫西林胶囊或者是头孢类的抗生素,同时可以含化金嗓子喉宝或者是银黄含片,过敏性的因素引起的,包括过敏性咽炎,过敏性的鼻炎导致的,可以吃氯雷他定胶囊,西替利嗪或者布地奈德混悬液。同时也可以结合雾化吸入治疗,可以选择使用糜蛋白酶,庆大霉素,氨溴索等等。平时注意预防感冒着凉,避免油烟灰尘刺激。也可以服用非那根止咳片,可以用点镇静止咳的药物缓解症状。必要的时候可以使用激素先控制症状。

吴翔副主任医师
2021-03-23

咳嗽痒老咳嗽怎么办

您好,您咳嗽加咳嗽痒这么长时间了,加上平常口味比较重,主要考虑是咽炎可能性大,建议您去医院看看,确诊一下。平常饮食多清淡,少吃刺激辛辣的食物,更不要抽烟喝酒,可以采取雾化的方式缓解不适感。

张占强副主任医师
2021-03-23

咳嗽 咳嗽气短怎么办

病情资料我已详细阅读。您目前的检查资料不齐全,需要补充以下检查:痰多么,对刺激性气味敏感吗?始终没有发热吗。咳嗽有白痰,过敏还不知道,不发热。语音。语音。冷空气就咳嗽,咳嗽的想吐。每天早上起来就咳。感觉有咽炎。语音。偶尔胃泛酸水。想吐。语音。语音。语音。是不是肺炎啊。语音。语音。躺下就想咳嗽,坐着站起来就没啥感觉。先按照我的治疗方法试试,无效尽快去医院查个CT

王志国副主任医师
2021-03-23

咳嗽 咳嗽气短怎么办

病情资料我已详细阅读。您目前的检查资料不齐全,需要补充以下检查:有发热症状吗?有接触过新型冠状病毒感染的患者吗。根据您现有的资料,建议:咳嗽待查。没有发热,也没有接触过。你有鼻炎以及鼻窦炎吗?我这是怎么了。没有,就是每天早上有点干咳,吸到冷风会咳嗽。考虑可能还是气管敏感性升高导致的咳嗽。白细胞提示偏高,虽然是正常范围内,但是在治疗范围内得高值。是不是肺炎啊。站着坐着没事就是躺下感觉明显。不太像是肺炎,还是考虑气管的敏感性升高。另外你有胃反流吗?有胃酸的现象,没有鼻炎,还有就是经常口腔溃疡。那需要先治疗胃酸,口服抑酸剂了吗?在一个我的检查单为啥血红蛋白那么高。几个可能:你们那里海拔高吗?另外可能是血液浓缩。没有吃。海拔不高。血液浓缩?对,择日可复查,之前查过吗?体检的时候正常。我这是不是肺炎。胃反流导致的咳嗽。是不是气管炎。不是。现在吃点什么药。雷贝拉唑或奥美拉唑。

钮伟芳副主任医师
2021-03-21

偶尔性咳嗽,喉咙痒咳嗽 怎么治愈咳嗽

病情资料我已详细阅读。您目前的检查资料不齐全,需要补充以下检查:请问咳嗽有痰吗?根据您现有的资料,建议:考虑不排除过敏的成分。不发烧。除了蒲地蓝,可以同时服用克咳敏,如果平时吸烟,最好戒烟,减少刺激。没有痰,类似干咳的那种,喉咙痒了想咳,大概有四五天了。平时不吸烟。8号我去医院检查血常规,没有问题。那可能是气道对空气中某种成分过敏引起的。以前对冷空气过敏吗?以前没有过。就这次咳嗽,关键五六天了,过一会喉咙就发痒咳几下。医生开的蒲地兰,吃了两天了,我自己吃的苏黄,就是不见改善。同时合并克咳敏,效果应该不错。克咳敏,是过敏的,我以前没有过类似情况,吃了也有效吗。可以的。8号我去医院,医生说我是上呼吸道感染,血常规是没有问题的。咳必清/咳快好/克咳敏。血常规没问题只是说血象没问题,没有继发细菌感染,一般上感都是先是感冒病毒感染,长时间不好就会继发细菌感染。我吃哪个合适。克咳敏更合适。咽痒提示有过敏可能。好的,注意休息,保暖,多饮水,注意个人卫生,加强个人防护,勤洗手多通风。好的。放松心情,早日康复。

陈卫群副主任医师
2021-03-17

治咳嗽

煮冰糖雪梨水,加一点川贝;荸荠可治咳嗽,生食或熟食均可,榨汁效果更好,可用于治疗咽喉肿痛,并对治疗感冒咳嗽有一定辅助作用;富含维生素C的橙子,除内含的水果可食用外,还可作为治疗咳嗽的食材。

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