陈雷医生

陈雷

主任医师 肝胆外科
北京大学人民医院
三甲
陈雷
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医生健康号
陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-03-16

肝癌中期的治疗方式

肝癌中期的治疗方式主要包括手术治疗、介入治疗、放疗、化疗以及靶向治疗、免疫治疗等。具体治疗方式的选择需要综合考虑患者的肿瘤大小、位置、肝功能、全身情况等因素,有时也需要多种治疗方式联合应用。以下是一些常用的治疗方法: 1.手术治疗:手术切除是肝癌中期的主要治疗方法之一。通过手术将肿瘤及周围的正常组织一并切除,可以达到治愈的目的。对于肝功能较好、肿瘤局限于一叶或半肝的患者,手术切除是首选的治疗方法。 2.介入治疗:介入治疗包括肝动脉化疗栓塞(TACE)、射频消融(RFA)、微波消融等。通过经股动脉插管将化疗药物注入肝动脉,使肿瘤组织受到药物的杀伤作用;或通过射频、微波等能量将肿瘤组织灭活。介入治疗对于不能手术切除的肝癌患者或术后复发的患者具有重要的治疗意义。 3.放疗:放疗可以使用外部射线或放射性物质植入肿瘤组织内部进行照射,杀死肿瘤细胞。放疗一般作为辅助治疗或用于缓解症状。 4.化疗:化疗是使用化学药物通过血液循环到达全身,对肿瘤细胞进行杀伤。化疗可以单独使用或与其他治疗方法联合应用。 5.靶向治疗和免疫治疗:近年来,针对肝癌的靶向治疗和免疫治疗取得了一定的进展。靶向治疗药物可以作用于肿瘤细胞的特定靶点,抑制肿瘤生长和扩散;免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。这些治疗方法为肝癌的治疗提供了新的思路和选择。 需要注意的是,肝癌中期的治疗方案应根据患者的具体情况制定,治疗过程中需要密切监测患者的肝功能、肿瘤标志物等指标,以及可能出现的不良反应,并及时进行调整和处理。此外,患者的营养支持、心理护理等也非常重要,有助于提高治疗效果和生活质量。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等,以提高治疗效果和生存率。如果对肝癌中期的治疗有疑问,建议咨询专业的肿瘤医生,以便获得更详细和个性化的治疗建议。
陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-03-15

谷丙转氨酶偏低是指什么

谷丙转氨酶偏低是指谷丙转氨酶的检测值低于正常范围。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中,当肝细胞受损时,谷丙转氨酶会释放到血液中,导致血液中转氨酶水平升高。因此,谷丙转氨酶偏低通常提示肝脏功能正常,但也可能是其他原因导致的。 1.生理因素: 剧烈运动:剧烈运动后,
陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-03-13

生化全项能看出什么病

“三碘甲状腺原氨酸低”可能代表的健康状况或需要采取的措施如下: 1.甲状腺功能减退:三碘甲状腺原氨酸是甲状腺分泌的一种激素,三碘甲状腺原氨酸低提示甲状腺功能减退。这可能是由于桥本甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗等原因导致的自身免疫性疾病引起。也可能是由于
陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-03-11

胰腺炎的症状

胰腺炎的症状主要包括以下几个方面: 1.腹痛:腹痛是胰腺炎最主要的症状,多位于上腹部,可向腰背部放射,常于饱餐或饮酒后发作,疼痛程度轻重不一,可为钝痛、刀割样痛或绞痛,呈持续性,可有阵发性加剧。 2.恶心、呕吐:多数患者有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐
陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-03-10

肝血管瘤严重吗

肝血管瘤是否严重,取决于肿瘤的大小、位置、数量以及患者的年龄、健康状况等因素。以下是关于肝血管瘤的一些信息: 1.大多数肝血管瘤是良性的,不会对健康造成严重影响。 小于5厘米的肝血管瘤通常不需要治疗,只需定期进行超声或其他影像学检查,以监测其大小和形状的变
陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-03-10

治疗肝脓肿的最佳方法

肝脓肿的治疗方法包括药物治疗、引流术和手术治疗等,以下是这些方法的介绍: 1.药物治疗: 抗生素:对于细菌感染引起的肝脓肿,使用抗生素是常见的治疗方法。抗生素可以杀死细菌,控制感染。 对症治疗:在使用抗生素的同时,还可能需要针对发热、疼痛等症状进行对症治疗,如使用退烧药或止痛药。 2.引流术: 经皮穿刺引流:在超声或CT的引导下,将一根细针插入肝脓肿内,抽吸脓液并进行冲洗。这种方法适用于较小的肝脓肿。 置管引流:对于较大的肝脓肿,可能需要通过手术在脓肿部位放置一根引流管,以便脓液能够持续排出。 3.手术治疗: 切开引流:对于一些复杂的肝脓肿,可能需要通过手术切开脓肿,彻底清除脓液和坏死组织,并进行引流。 肝切除术:在某些情况下,如果肝脓肿严重影响肝功能或存在其他肝脏疾病,可能需要进行肝切除术。 需要注意的是,治疗肝脓肿的最佳方法应根据患者的具体情况来确定,包括脓肿的大小、位置、病因以及患者的健康状况等因素。医生会根据这些因素制定个性化的治疗方案。 此外,在治疗过程中,患者还需要注意休息、饮食和营养支持等方面。同时,定期复查也是非常重要的,以便及时评估治疗效果和调整治疗方案。 如果您怀疑自己患有肝脓肿,应尽快就医,以便获得准确的诊断和治疗。
陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-03-09

肝脏弥漫性病变是什么意思翱

肝脏弥漫性病变是指肝脏组织在影像学检查或病理检查中呈现出弥漫性异常的情况。以下是对肝脏弥漫性病变的具体分析: 1.病因: 病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等病毒感染,可导致肝脏炎症和损伤。 酒精性肝病:长期大量饮酒可引起肝脏脂肪变性、炎症和纤维化。 非酒精性脂肪性肝病:与肥胖、糖尿病等因素有关,可导致肝脏脂肪堆积。 药物性肝损伤:某些药物可能对肝脏造成损害。 自身免疫性肝病:自身免疫反应攻击肝脏组织,引起炎症和损伤。 遗传代谢性疾病:如血色病、肝豆状核变性等,可影响肝脏的正常功能。 2.症状: 大多数患者可能没有明显症状,常在体检或因其他疾病检查时发现。 部分患者可能出现乏力、食欲不振、腹胀、恶心等非特异性症状。 严重的肝脏弥漫性病变可能导致黄疸(皮肤和眼白发黄)、腹水、肝掌、蜘蛛痣等症状。 3.检查: 血液检查:肝功能检查可评估肝脏的功能状态,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标。 影像学检查:如超声、CT、磁共振等,可帮助医生了解肝脏的形态和结构变化。 肝活检:通过获取肝脏组织进行病理检查,是明确诊断的金标准。 4.治疗: 针对病因治疗:如果是病毒性肝炎,需要进行抗病毒治疗;酒精性肝病需要戒酒;药物性肝损伤需要停用可疑药物等。 保肝治疗:使用护肝药物,如还原型谷胱甘肽、维生素E等,以减轻肝脏炎症和损伤。 对症治疗:根据患者的具体症状进行相应的治疗,如缓解乏力、食欲不振等。 其他治疗:在医生的指导下,可能还会采取饮食调整、运动治疗等措施。 5.预后: 肝脏弥漫性病变的预后取决于病因、病变的严重程度以及治疗的及时性和有效性。 一些病因明确且得到及时治疗的患者,肝脏病变可能得到控制或缓解。 严重的肝脏弥漫性病变可能进展为肝硬化,甚至肝癌,预后较差。 6.注意事项: 及时就医:如果发现肝脏弥漫性病变,应及时到医院就诊,进行详细的检查和诊断。 遵医嘱治疗:按照医生的建议进行治疗,按时服药、定期复查。 调整生活方式:保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。 定期体检:有肝脏疾病家族史、长期饮酒、肥胖等高危人群,应定期进行肝脏检查,以便早发现、早治疗。 需要注意的是,肝脏弥漫性病变的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果对肝脏弥漫性病变有任何疑问或担忧,建议咨询医生以获取更详细和个性化的建议。
陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-01-25

肝里面有囊肿严重吗

肝囊肿是否严重,需要综合考虑囊肿的大小、数量、症状以及病因等因素。一般来说,以下是一些需要考虑的情况: 1.小囊肿且无症状:如果囊肿较小(通常小于5厘米)且没有症状,通常不需要特殊治疗,只需定期复查超声,观察囊肿的大小变化即可。 2.大囊肿或有症状:如果囊肿较大(大于5厘米)或引起症状,如腹痛、腹胀、黄疸等,可能需要进一步检查或治疗。治疗方法包括囊肿穿刺抽液、囊肿开窗术、囊肿切除术等,具体治疗方案应根据囊肿的具体情况和患者的整体健康状况来制定。 3.复杂性囊肿:如果囊肿存在以下情况,可能需要更密切的观察或进一步检查,如囊壁增厚、分隔、实性成分、囊液密度或信号异常等。这些特征可能提示囊肿的性质较为复杂,需要排除恶性肿瘤的可能。 4.多发囊肿:如果有多发性肝囊肿,可能与某些遗传性疾病有关,如多囊肝。这种情况下,需要评估患者的整体健康状况,并密切监测囊肿的变化。 5.其他健康问题:如果患者同时存在其他肝脏疾病或全身性疾病,如肝硬化、肝炎等,肝囊肿的处理可能会更加复杂,需要综合考虑多种因素。 需要注意的是,以上只是一般情况下的考虑因素,具体的诊断和治疗方案应根据患者的具体情况由医生来确定。如果发现肝囊肿,建议及时就医,进行详细的检查和评估,并遵循医生的建议进行治疗或随访。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免饮酒等,对肝脏的健康也非常重要。
陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-01-22

尿胆原弱阳性是怎么回事

尿胆原弱阳性可能是正常的,也可能是某些疾病的表现,具体如下: 1.正常情况: 饮水过少:尿液浓缩,可导致尿胆原弱阳性。 剧烈运动:可能导致肝脏产生的尿胆原一过性增加。 其他:长期素食、服用某些药物(如维生素K)等也可能出现尿胆原弱阳性。 2.疾病情况: 肝
陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-01-15

肝癌晚期症状

肝癌晚期症状主要包括以下几个方面: 1.肝区疼痛: 这是肝癌晚期最常见的症状之一,主要表现为右上腹或右肋部的持续性胀痛或钝痛。 疼痛原因主要是由于肿瘤生长迅速,肝包膜被牵拉或侵犯,导致肝区疼痛。 疼痛可在夜间或劳累后加重,影响患者的睡眠和生活质量。 2.腹
陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-01-12

肚子右边疼是怎么回事

肚子右边疼是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致肚子右边疼的原因: 1.阑尾炎:阑尾炎是阑尾的炎症,通常发生在阑尾的根部。疼痛开始时通常在肚脐周围或上腹部,然后逐渐向右下腹转移。阑尾炎还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。 2.胆囊炎或胆结石
陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-01-09

胆管结石该怎么治比较好

陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-01-09

肝内胆管结石胆管扩张什么意思

陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-01-09

脾脏肿瘤,要怎么治疗

陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-01-09

肝血管瘤多大适合做手术治疗

陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-01-09

查胆结石的费用大概是多少

陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-01-09

金钱草对胆结石有什么作用

陈雷主任医师北京大学人民医院
2025-01-09

如何化掉胆结石

陈雷主任医师北京大学人民医院
2024-12-17

胆红素升高有什么影响

胆红素是机体的一种代谢废物,是由于衰老的红细胞产生,或者是无效造血,或者含铁的物质经过脾脏被吞噬之后产生的。各种原因、疾病都会导致胆红素升高。临床上分为肝前性的、肝细胞性的,或者肝后性因素。肝前性是各种溶血,肝细胞性的是急性肝炎、肝功能衰竭,肝后性的往往是
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2024-12-17

胆结石有什么症状

胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石和肝外胆管结石,不同部位症状不一样,胆囊结石是否有症状主要取决于胆囊结石大小以及有没有梗阻、炎症。80%胆囊结石患者没有症状,多于体检中发现,而且其中又有80%终生可以没有症状,即所谓隐性结石,如果胆囊结石较大可以引起中上腹
陈雷主任医师北京大学人民医院
2024-12-17

总胆红素高咋回事

总胆红素高有可能是长期饮酒所致。也有可能是饮食的因素。当体内总胆红素升高以后,就会诱发黄疸疾病,部分患者也会出现病毒性肝炎或者是中毒性肝炎。通常表现为面色发黄和眼球发黄,当加重以后,就会导致体温出现明显升高,也会使体重处于减轻状态。早期可以通过口服降低胆红
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2024-12-17

肝门是哪里

在医学解剖中,门往往是代表血管、神经、管道等出入部位。临床上常指的肝门分为三种:1、第一肝门是肝脏、肝动脉、肝门静脉,还有肝的胆道进出肝脏的部位,在肝脏下面,称为肝脏的脏面;2、第二肝门指的是肝经脉离开肝脏的部位,肝脏三个肝静脉,一般是肝左静脉、肝中静脉和
陈雷主任医师北京大学人民医院
2024-12-17

胆囊息肉样病变如何治疗

胆囊息肉样病变是个统称,包括胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉等。一般胆固醇性息肉为多发、直径小于1cm,临床可以观察,大于1cm胆固醇性息肉可能有非典型增生,甚至癌变,因此对于大于1cm胆固醇性息肉需要进行手术治疗。腺瘤性息肉虽然为良性,但有一定恶变风
陈雷主任医师北京大学人民医院
2024-12-17

胆囊结石有哪些症状

大部分胆囊结石的病人是没有明显症状的,差不多能占到80%左右,一般常常就是在体检中偶然发现的。有少数的病人在饱餐之后或者吃了油腻的高脂肪饮食,或者睡觉的时候因为体位的改变,胆囊里面的结石会卡到胆囊的出口处,就是胆囊的颈部或者胆囊管,这时候会出现典型的胆绞痛
陈雷主任医师北京大学人民医院
2024-12-17

肝结节是什么病

做彩超或是CT被查出肝脏结节,这只是一种影像学检查的初步结果。肝结节一般是实性或囊实性的,可以见于很多疾病,总体来说可以分为良性结节和恶性结节。
陈雷主任医师北京大学人民医院
2024-12-17

急性胆囊炎怎么办

急性胆囊炎往往因胆囊管梗阻和细菌性感染引起,常分为结石性的和非结石性。治疗前首先要明确诊断,根据疼痛症状、实验室检查,如白细胞增高,配合影像学检查,确定是不是急性胆囊炎。诊断明确后要选择适当治疗方式,包括非手术以及手术。非手术治疗一般需嘱咐病人禁食,不能再
陈雷主任医师北京大学人民医院
2024-12-17

谷丙转氨酶是什么

谷丙转氨酶是丙氨酸氨基转移酶的简称,是临床上检查肝细胞功能的常用指标。此酶是机体内参与氨基酸代谢的酶,在肝脏中含量最高。其在肝细胞里主要是肝细胞胞浆里,含量是血液中的100倍,所以其是肝细胞损伤的敏感指标。如果有各种原因导致肝细胞受损、细胞膜破坏,此酶就可
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2024-12-17

胆道闭锁怎么治疗

胆道闭锁一般是先天性的,多见于婴儿。通常婴儿出生几天之后会有生理性的黄疸,但生理性黄疸可以自行消退,完全恢复正常。而有先天性胆道闭锁的患儿,很早就会出现黄疸,而且黄疸会越来越重,往往需要进行手术治疗。最早的手术治疗是葛西手术,是将肠道和闭锁胆管的近端进行适
陈雷主任医师北京大学人民医院
2024-12-17

胆结石怎么形成的

胆结石又叫胆石症,是一种常见胆道系统良性疾病,常常分为胆囊结石和胆管结石。胆囊结石主要病因有以下几点:1、人体因素:跟年龄有一定关系,婴儿和儿童时胆囊结石很少见,随着年龄增长,发病率逐渐升高;和性别有一定关系,发病率女性比男性高2-3倍,怀孕妊娠时也容易发
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2024-12-17

肝硬化和肝癌的区别

中国的肝癌多是在肝硬化的基础上发生的。肝硬化可以算是肝癌的癌前病变。肝硬化本身是良性疾病,如果没有合并肝癌,积极有效控制,不发展到失代偿期的话,可以长期存活。而一旦合并了肝癌,则成为了恶性疾病,存在远处转移的风险。因此,早期,准确地区分出