孙丽君医生

老先生这肌酐水平已经到达肾衰竭尿毒症阶段.靠保守治疗无法缓解症状。需要进行透析治疗了。建议您就紧找医院进行透析治疗。好的

尿路感染检查，尿路感染，常常有患者在体检或者偶然的尿常规检查中，发现蛋白尿阳性，而身体没有任何感觉，一头雾水来看医生！而医生立马给开了重复检查尿常规，还有尿蛋白/肌酐（PCR），尿白蛋白/肌酐（ACR），患者更加一头雾水！今

心功能确实不佳，请问还有尿量吗？如果已经没有多少尿量建议您增加每次透析时间，至少要每次做满四小时，如果有条件，长一点更好，透析充分最好，还有每次间隔不建议增长3-4kg水分，需要限制液体入量，透至干体重，控制好血压和水份。孙医生能否针对性的出一个透析的方案…也就是超滤到干体重以后就没有什么尿了。现在透析的次数改为一周四次，每次4小时，一周一次血滤一次灌流两次血透，是否需要调整？药物现在增加了诺欣妥和碳酸镧，钙停掉了，倍他乐克现在从之前的两片改为半片，心率也比较稳定的在70到80的样子。看来心功能在改善，能够这样透析已经很不容易安排了，请继续努力，等肾移植了，就能喝水了。治疗方案一直随变化调整，相信当地医生。好的

请上传肾功能，尿常规化验单，胆囊问题请咨询普外科医生。我已上传病历资料。尿常规和肾功能均属正常，尿素氮可以随访。尿常规和肾功能正常我们也知道啊，指标都在标准内，是因为看到尿氮素高原因可能和肾相关，但具体可能的原因和方向我们不清楚才询问的，您作为专家肯定比我们懂，所以想问问可能的原因和需要做的检查。您的答复没有回答到我的问题。或者您说单纯尿氮素高一点问题不大，这样也算一个答复，或者有问题医院可能做哪方面的检查？尿素氮也是肾功能的一部分，但非常容易收到饮食，体育运动，营养状态的影响，所以尿素氮升高，而肌酐不升高，属于肾功能正常。单尿素氮需要随访观察。单尿素氮升高不是肾损伤，问题不大，需要重复检查和随访。如果肌酐也升高，那么尿素氮的升高就属于排泄减少造成的。如果肌酐正常，尿素氮高就可能任何愿意造成的负担平衡，不要紧。您觉得理解了吗。了解了