孙梅医生

对乙酰氨基酚泡腾片可以空腹喝吗（女，24岁）。我是锦州医科大学附属第一医院医师，孙梅医生。请问胃有问题吗？胃肠不是很好，服用完感觉还可以，但有时稍稍有点恶心不知道是不是发票造成的。发烧。打错了。这个药餐前，餐后服用都可以，如果胃肠功能不是很好的话，建议餐后

病情分析：乳房发胀 严重者泌乳。

孕妇血糖高有哪些症状表现（女，34岁）。我是锦州医科大学附属第一医院医师，孙梅医生。典型的表现是烦渴。多饮。多尿。但是很多孕妇并没有这些表现。只能通过验血糖才能明确。我现在是孕妇，昨天检查18.0了，是严重高血糖，是跟我平时饮食有关吗。刚刚在洗漱。您是说空

病情分析：而且一般打生长激素是在11岁，所以您再长高的机会比较小，不好意思 刚刚在收患者 1针大概在2000左右,但是可能各地都不太一样。

不是正规的降糖药物，是糖尿病有虚症的辅助用药。

较长时间用大量激素确实会导致发胖。停用激素后体重会略减轻。但一般不会迅速回到原来的体重。所以还是需要刻意的减肥

首先要找到造成嘴唇肿的原因。若是由于吃了一些食物，如芒果过敏了，造成口唇的红肿瘙痒，这个时候，首先需要防止再吃芒果。如果肿得很厉害，但没有渗出，可以给予硼酸溶液湿敷消肿；而且如果瘙痒明显可以口服抗组胺药物。

感觉身体乏力的原因有：第一、过度劳累，睡眠不足；第二、贫血，部分贫血病人早期仅表现为乏力，可无其他症状；第三、低血压或高血压；第四、心脏疾病造成，如心肌缺血、心绞痛、心律失常、急慢性心力衰竭等，轻微时可表现为乏力；第五、脑血管疾病造成，如短暂性脑缺血发作、

是因为什么要去神经内科拿药呢！原来的基础病是什么？目前表现出头晕恶心，呕吐不止，浑身乏力。这个是需要回去神经内科复诊的。要排除是否有脑梗死，或者是颅内高压的情况。这个要复查头颅ct才可以。

单纯的甲亢是自身免疫病，部分可以治好 还有一部分需要终生服药。

类风湿关节痛通常是类风湿性关节炎引起的，想要治疗类风湿关节痛，需要做好日常护理，可以通过物理疗法、口服药物、外贴膏药等方法治疗。1.做好日常护理：类风湿关节痛常在天气寒冷或潮湿时容易发作，为了缓解疼痛应该做到关节保暖，尽可能避免寒气入侵。可以在冬天或雨天时

当体检检查出三高时，需要综合年龄、体检前饮食情况、运动情况等来决定后续是否要进一步处理。具体要点包括：一、应思考以往有无明确血压升高的病史；二、要明确体检时是否因心情因素、过度劳累、饮用甜饮料等而导致出现高血压；三、确定本次体检前一周左右是否因进食较多油质食物而引发。 一、关于是否有既往明确血压升高病史。如果以往就明确有血压升高的情况，那么此次体检出高血压就需要格外重视，要结合之前的治疗情况和血压控制情况来综合判断。 二、对于是否因一些特定因素导致体检时出现高血压。心情过于紧张、近期过度劳累或者体检前饮用了甜饮料等，都可能使血压在体检时出现暂时性升高，这就需要排除这些干扰因素后再做进一步判断。 三、考虑体检前的饮食影响。如果体检前一周左右进食了大量油质食物，可能会对血脂等指标产生影响，从而可能间接影响到对高血压的判断，所以需要在恢复正常饮食一段时间后再次复查血脂相关指标，以便更准确地明确血压是否真的升高。 当体检出高血压后，建议患者在正常饮食后一周左右再次复查血脂相关指标，然后依据相关结果来明确诊断血压是否升高，并且可根据血糖结果来决定是否服药治疗或者就诊于心脏内科。 尾段总结：总之，体检出三高后不能盲目处理，要综合多方面因素进行分析判断，尤其对于高血压的诊断，要仔细排查可能的干扰因素，通过复查等方式确保诊断的准确性，以便后续能采取合适的治疗措施。

肾癌晚期通常最长存活时间一般在六个月左右。肾癌作为一种起源于肾小管上皮的恶性肿瘤，其诱发因素可能包含遗传、肥胖、吸烟等，患者往往会呈现出血尿、腰痛、腹部包块等表现。而肾癌晚期意味着病情已相当严重，大概率会出现远处转移的情形，像骨转移、肝转移、肺转移等。此时患者多会有持续性腰痛、腹痛、血尿等症状。通常来讲，肾癌晚期患者的存活时长较短，大部分患者的存活时间大概在六个月左右。建议患者尽快前往医院，依据医生指导展开治疗，以延长生存时间。在日常生活里，患者要留意做好保暖举措，防止着凉，同时需保持良好心态，避免情绪过激，还应注意清淡饮食，避开食用辛辣刺激性食物，适当进行有氧运动，增强身体抵抗力。要是患者出现不适症状，应及时前往医院就医，接受针对性治疗。 一、肾癌晚期存活时间： 通常情况下，肾癌晚期患者最长存活时间一般在六个月左右。 二、肾癌的相关情况： 1.性质：是一种起源于肾小管上皮的恶性肿瘤。 2.诱发因素：可能与遗传、肥胖、吸烟等有关。 3.症状：患者可能会出现血尿、腰痛、腹部包块等症状。 三、肾癌晚期的状况： 病情严重，会出现如骨转移、肝转移、肺转移等远处转移情况，患者会有持续性腰痛、腹痛、血尿等症状。 四、建议： 患者要及时到医院，在医生指导下治疗以延长生存时间；日常生活中要注意保暖、保持良好心态、清淡饮食、适当运动等；出现不适及时就医治疗。 总结：文章主要阐述了肾癌晚期的存活时间、肾癌的性质与诱发因素、晚期症状以及相关建议等，提醒患者及家属要重视肾癌晚期的治疗和护理。

通常情况下，检查肾功能应挂肾内科。肾内科主要诊治与肾脏各方面结构和功能相关的疾病，包括肾脏疾病、输尿管疾病、膀胱疾病等都可在此科室就诊。 一、关于肾功能检查的科室：通常检查肾功能挂肾内科。肾脏功能可分为肾小球功能和肾小管功能，为明确病因，需要进行一系列检查，如血常规、尿常规、血生化检查、B型超声波检查等。 二、检查前的注意事项：在检查肾功能前要保持空腹8-12个小时，不能进食或饮水，这样可以避免因进食或饮水对检查结果造成误差，从而防止延误治疗时机。 总之，当需要检查肾功能时，应前往肾内科，并且要做好检查前的空腹准备，以确保检查结果的准确性，有利于后续的诊断和治疗。

感冒了一会冷一会热通常是感冒引发发烧的表现。这是因为发烧时体温上升，皮肤表面的毛细血管会收缩，从而使人感觉很冷，而体温调节中枢又具有一定的调节作用，会促使体温下降，于是就出现了忽冷忽热的状况。以下是一些处理方式： 一、补充水分：若患者精神状态较好，没有剧烈呕吐或腹痛等情况。就应适当饮用温盐水，以补充水分，避免在退热过程中因大量出汗而导致脱水现象的发生。 二、适当用药：要是经过初步处理后仍未缓解，且体温持续升高超过38.5℃，则可以服用退烧药物，比如布洛芬干混悬剂、阿昔洛韦分散片等。 1.布洛芬干混悬剂：能通过抑制前列腺素的合成而发挥解热镇痛及抗炎作用。 2.阿昔洛韦分散片：主要用于抗病毒治疗。 三、物理降温：当患者服用药物后体温依然未下降时，需要用凉毛巾敷患者额头，或擦拭其前胸、后背、腋下、腹股沟、手脚心等部位来进行物理降温。也可以采用温水擦拭的方式来帮助降温。 尾段总结：总之，对于感冒时一会冷一会热的情况，可根据患者具体状态选择补充水分、适当用药以及物理降温等方式来处理，以缓解不适症状和控制体温。同时要密切关注患者情况，必要时及时就医。

荷尔蒙分泌失调一般指内分泌失调。人体内分泌激素多样，常见内分泌失调包括甲状腺功能分泌异常（如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退等）、卵巢功能异常（如经前期综合征、多囊卵巢综合征等）、脑垂体分泌异常（如垂体性侏儒、巨人症等）。具体如下。 一、甲状腺功能分泌异常： 1.甲状腺分泌的激素可促进人体新陈代谢、发育，提高神经系统兴奋性，导致呼吸、心率加快等。甲状腺分泌异常分为甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退。 (1)甲状腺功能亢进症是甲状腺腺体自身产生过多甲状腺激素，引发甲状腺毒症，使机体代谢活动加快，神经、消化及循环系统兴奋性增高。 (2)甲状腺功能减退是因各种原因导致低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗，致使甲状腺分泌功能减弱而出现全身性低代谢综合征。 二、卵巢功能异常： 1.经前期综合征会使孕激素水平不足，雌激素相对过高，雌孕激素比例失调，影响该时期女性日常生活、身体、精神和行为，随月经来潮可迅速减轻直至消失。 2.多囊卵巢综合征是青春期及育龄期女性常见的妇科内分泌疾病之一，是生殖内分泌代谢性疾病，一般与遗传及环境因素有关，如近亲家族中有患多囊卵巢综合征者，则遗传风险明显高于正常人群，此外，宫内高雄激素环境、环境内分泌干扰物如双酚A、持续性有机污染物，以及营养过剩和不良生活方式如熬夜、昼夜颠倒等均为常见原因。 三、脑垂体分泌异常：垂体分泌多种激素，异常后对应症状多样，会引发严重内分泌和代谢疾病。 1.垂体性侏儒因垂体前叶功能障碍或下丘脑病变，致儿童生长激素分泌不足，导致生长比同龄人缓慢。 2.巨人症是机体生长激素分泌过多的内分泌疾病，病因可见于垂体肿瘤或胰岛细胞癌致生长激素过多。 总结：内分泌失调涉及甲状腺、卵巢、脑垂体等的功能异常，会导致多种不同的病症和身体变化，需要根据具体情况进行诊断和治疗。

手关节风湿痛指的是因风湿性疾病引发的手关节疼痛，患者需依据引发手关节痛的具体疾病来实施针对性治疗，常见的有骨关节炎、类风湿等。 一、骨关节炎： 1.部分患者手关节风湿痛可能是手部骨关节炎导致的。 (1)患者要注重局部保暖。 (2)可进行适当锻炼。 (3)可在医生指导下局部应用风湿膏药来对症处理，比如风湿止痛膏、麝香虎骨膏等。 二、类风湿： 1.针对类风湿引起的手关节风湿痛，处理原则是应用抗风湿药物进行治疗，例如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等。 (1)必要时可应用小剂量糖皮质激素，如甲泼尼龙、泼尼松龙等。 (2)以及生物制剂，像注射用依那西普、益赛普、英利昔单抗等用于抗类风湿治疗。 由于引发手关节风湿痛的原因较多，所以建议患者前往医院进行相应检查后，再依据病因进行处理治疗，这样能取得更好的治疗效果。

糖尿病人吃西瓜会使血糖明显升高，易引发糖尿病急性并发症，主要有以下两种： 一、高血糖高渗状态：这是因胰岛素水平不足以及胰岛素拮抗激素增高所导致的。糖尿病人食用西瓜后血糖迅速上升，很容易诱发高血糖高渗状态。高血糖高渗患者起初通常会有口渴、多尿、乏力等表现，随着血糖持续升高，患者的血浆渗透压也会上升，进而可能出现如淡漠、嗜睡等精神症状，还会伴有癫痫样发作、偏瘫、偏盲、失语、视觉障碍、昏迷等情况。 二、糖尿病酮症酸中毒：是指当血糖过高时，身体会以消耗脂肪来作为能量来源，在燃烧脂肪过程中，会致使身体产生过多酮体，一旦酮体蓄积过量超出机体代谢能力，就会引发酮症酸中毒以及一系列临床症状。糖尿病人吃西瓜后血糖升高，同样可能导致糖尿病酮症酸中毒，可表现为食欲减退、恶心呕吐、多尿、口干等，同时还伴有头疼、嗜睡、呼吸深快、皮肤黏膜干燥、血压下降、心率加快、四肢冰冷等，部分人也会出现意识障碍、昏迷。 总结概况提示：糖尿病人吃西瓜可能带来严重后果，要警惕高血糖高渗状态和糖尿病酮症酸中毒这两种急性并发症的发生。

大便不成形有黏液可能涉及生理因素、消化不良、胃肠炎等，需及时至正规消化内科检查诊断。 一、生理因素：若平时常吃高脂肪、高热量食物，可能导致大便黏腻不成形，此为正常生理现象。需适当调整饮食结构，如此症状可缓解。 1.具体原因：高脂肪、高热量食物不易消化，可影响大便状态。 2.调整方法：减少此类食物摄入，增加蔬果等富含膳食纤维食物的比例。 二、消化不良：可能因饮食不当致胃肠功能紊乱，出现腹泻腹痛、黏液便等症状。可在医生指导下用双歧杆菌三联活菌胶囊或乳酸菌素片等药物治疗。 1.发病机制：饮食不当破坏胃肠正常功能。 2.典型症状：除上述症状外，可能还有腹胀等表现。 3.药物作用：调节肠道菌群，改善消化功能。 三、胃肠炎：可能与幽门螺杆菌感染或饮食不洁有关，会造成胃肠黏膜炎症，引发腹泻、腹痛、恶心等症状，可在医生指导下用小檗碱等药物治疗。 1.引发因素：幽门螺杆菌侵袭或饮食不卫生。 2.症状多样：可能还伴有呕吐、发热等。 3.药物功效：起到抗菌消炎的作用。 此外，还需考虑乳糖不耐受、溃疡性结肠炎、十二指肠溃疡、肠癌等因素，应配合医生检查诊断，以免错过最佳治疗时机。 总之，大便出现不成形且有黏液的情况原因多样，要明确具体原因并采取针对性治疗措施，不可忽视，以免延误病情。

高血压二级是指收缩压长期处于160～179mmHg之间且舒张压处于100～109mmHg。对于二级高血压，临床上通常采用家庭护理或口服药物的方式进行治疗。 一、家庭护理 1.饮食方面，二级高血压人群应避免食用炸鸡、肥肉、腊肉等高脂肪高盐分食物，这些食物可能会加重高血压病情。 2.运动方面，适量进行运动能促使机体脂肪燃烧，对控制机体血压有一定帮助，从而可达到稳定血压的效果。 二、口服药物 1.二级高血压需要在医生指导下，长期服用硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等药物来控制血压。 2.对于继发性的二级高血压，还应配合医生查明原发疾病，必要时联合使用药物对原发疾病进行治疗。 二级高血压人群在日常生活中应密切关注机体血压变化，若出现服用药物后无法控制血压或机体血压持续上升等情况，应及时前往医院就诊。 总之，对于高血压二级患者，要重视家庭护理和药物治疗，同时密切关注血压变化，以便及时采取相应措施，控制病情发展。

过敏性鼻炎一般可以做手术。当过敏性鼻炎患者对部分药物治疗和免疫治疗效果不佳时，常常可选择神经切断术以及翼管神经切断术。手术是在鼻内镜下开展的，能够在明视状态下找到神经并进行切断，还能保留正常的组织结构。术后也需结合短期的药物治疗，主要是为了减轻黏膜水肿，通常可在医生指导下使用丙酸倍氯米松鼻气雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等药物，这些药物具有良好的抗炎、抗过敏作用，且不易产生全身的副作用。过敏性鼻炎患者做完手术后，在饮食方面要多加留意，要少吃辛辣刺激类以及煎炸炒等热性食物，比如快餐面、炸油条等。另外，海鲜等食物容易引发炎症再次发作，不建议食用。患者平时可以多吃些蔬菜、水果等清淡且有营养的食物。 一、手术治疗： 1.适用情况：对于部分药物治疗和免疫治疗效果不理想的过敏性鼻炎患者。 2.手术方式：神经切断术以及翼管神经切断术。 3.手术特点：在鼻内镜下进行，可明视寻找到神经并切断，能保留正常组织结构。 二、术后药物治疗： 1.目的：减轻黏膜水肿。 2.药物举例：丙酸倍氯米松鼻气雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等。 3.药物作用：具有良好的抗炎、抗过敏作用，全身副作用小。 三、术后饮食注意： 1.禁忌食物：辛辣刺激类、煎炸炒等热性食物如快餐面、炸油条等；易激发炎症发作的海鲜等食物。 2.适宜食物：蔬菜、水果等清淡有营养的食物。 总之，过敏性鼻炎可通过手术治疗，术后需配合短期药物治疗，并注意饮食方面的宜忌。

妊娠期糖尿病患者通常可以顺产。对于妊娠期糖尿病人群，要做好多方面工作： 一、定期监测血糖：包括饭后2小时血糖以及空腹血糖，务必严格控制血糖水平使其保持稳定。 1.控制血糖的意义：如果血糖控制良好，一般不会对顺产产生影响，但若是通过胰岛素控制血糖，可能会使胎儿体重相对较大些，需经医生检查明确是否存在头盆不称情况。若胎儿头大而患者骨盆小无法顺产，则要在医生指导下控制好血糖并选择合适时间进行剖腹产。 二、注意饮食：应多补充维生素，要食用新鲜蔬菜，避免食用高糖、高脂肪食物，以防血糖浓度升高。 三、适度运动：运动能将体内多余糖分直接转化为能量供人体利用，有助于防止血糖在体内积聚，从而利于控制血糖。 四、合理治疗：若饮食调理和运动无法控制血糖，要在医生指导下合理使用胰岛素控制血糖。因为口服降糖药物会经胎盘影响胎儿发育，所以应尽量注射胰岛素，不可乱用降糖药物。同时，要定期到医院检查，密切监测血糖变化，严格按照医生嘱咐及时调整胰岛素使用量，以防止病情恶化。 总之，妊娠期糖尿病患者要从血糖监测、饮食、运动、治疗等多方面着手，以保障自身和胎儿的健康。

肠道缺氧放屁多主要是指肠道内血红细胞缺氧，这可能引发有害菌增殖以及产气增多。对此类患者可采取如下治疗方式： 一、调整饮食： 1.建议患者日常适当多进食蔬菜、水果、粗粮等，因其富含膳食纤维，可帮助调理胃肠蠕动。 2.要尽量避免摄取高脂肪、高蛋白的食物。 二、改善生活习惯： 1.该现象可能与久坐、运动过少等有关，患者应避免久坐不动。 2.还可适当进行运动锻炼，如散步、慢跑等，这样能够促进机体代谢、加快血液循环，进而提高肠道内氧气含量，从而缓解不适症状。 三、腹部按摩： 患者可将双手搓热后顺时针按摩腹部，这能促进胃肠道蠕动以及局部血液循环，达到改善症状的目的。 四、使用益生菌药物： 患者可遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂，以此来调理胃肠道菌群。 五、使用促胃动力药物： 部分患者可在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物，促进胃肠蠕动。 如果症状持续存在，患者应及时到医院消化内科就诊，部分患者还可遵医嘱使用抑酸药物、止泻药物、抗生素药物等进行治疗。 总结：对于肠道缺氧放屁多的情况，可通过饮食调整、生活习惯改善、腹部按摩、益生菌药物和促胃动力药物使用等多种方式来治疗，若症状不缓解要及时就医并根据具体情况选择合适的药物治疗。

初乳的量因人而异，生完宝宝后初乳一般持续七天，每天分泌量大概在30-40mL左右。 一、初乳量因人而异的原因 此时乳房刚开始分泌，有的乳腺还未完全启动分泌功能，所以量不大。 二、增加初乳量的方法 在这期间要注意饮食，若蛋白质补充良好，多喝些汤汁，可增加初乳量。 三、初乳的重要性 初乳对宝宝非常重要，其中营养成分均匀，适合宝宝吸收，还含有免疫球蛋白，可增强宝宝胃肠道免疫力，预防胃肠道疾病。 四、不同人初乳分泌量的情况 有些人乳汁量较多，能达每天50-100mL，而有些人分泌量较少，可能只有几滴或5-10mL。 五、初乳量少的应对措施 若初乳分泌量少不能满足宝宝营养需求，需通过人工喂养满足，且初乳刚开始分泌较少，要尽早开乳，让宝宝多吸吮，以疏通乳腺导管，从而增加乳汁分泌量。 总之，初乳量因人而异，其重要性不可忽视，对于初乳量少的情况要采取合适的措施来应对。

甲减即甲状腺功能减退症，若仅做甲状腺功能减退症检查，通常患者无需空腹，不过若要同时完善肝肾功能等检查，则需要空腹。甲状腺功能减退症的检查主要包括甲功五项以及甲状腺抗体检查，涵盖血清总甲状腺素（TT4）、血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等。这些指标不受饮食影响，所以患者无需空腹。但进食会对肝肾功能有一定影响，故而若合并肝肾功能检查时需要空腹。甲状腺功能减退症患者一定要及时前往医院内分泌科就诊和治疗，在医生指导下服用左甲状腺素钠片进行治疗。且在治疗期间要及时前往医院复诊，依据检查结果及时调整用药。 一、甲状腺功能减退症检查： 1.若仅进行该项检查，患者无需空腹。 2.检查项目主要有甲功五项及甲状腺抗体检查，具体包括血清总甲状腺素等多种指标。 二、与其他检查结合时： 1.当同时要做肝肾功能等检查，患者需空腹。 2.因为进食对肝肾功能有影响。 三、甲状腺功能减退症的治疗： 1.患者要及时到内分泌科诊治。 2.遵医嘱服用左甲状腺素钠片。 四、治疗期间注意事项： 1.要及时复诊。 2.根据检查结果调整用药。 总结：本文主要阐述了甲状腺功能减退症检查时是否空腹的情况，以及该病症的检查项目、治疗方式和治疗期间的注意事项。提醒患者要根据具体检查项目确定是否空腹，及时就医治疗并复诊调整用药。

病情分析： 喝牛奶是可以的 最好喝纯牛奶。

酒后吃了头孢的处理方法包括催吐、洗胃、应用药物等，同时喝酒后要避免吃头孢以防相互作用。具体如下： 一、催吐：酒中含有大量酒精，酒后吃头孢会引发双硫仑反应。这时可借助压舌板对咽喉部位进行刺激催吐，能将胃内已消化的部分头孢和酒吐出，从而减少对自身的不良影响。 1.原理：通过催吐的方式来减少胃内有害物质。 2.操作方法：利用压舌板等工具刺激咽喉。 二、洗胃：要及时前往医院，由医生操作进行洗胃处理，可将胃内未被吸收的药物吸出体外，阻止胃内酒精和药物的进一步吸收。 1.必要性：及时采取有效措施。 2.实施过程：专业医生进行操作。 三、应用药物：出现双硫仑反应后会有明显的恶心、头晕等现象，此时可遵医嘱使用维生素C片、盐酸钠唑酮注射液、呋塞米注射液等药物进行治疗，规范用药能减少酒精对身体的刺激，改善不适症状。 1.针对症状：双硫仑反应引发的不适。 2.具体药物及作用：如维生素C片等药物的功效。 此外，还可通过加强饮食护理等方法处理。无论使用哪种药物，都应避免喝酒，以免对身体造成其他不良影响。若出现较严重症状，建议立即前往医院就诊，切不可延误最佳时机。总之，要重视酒后吃头孢的问题，正确处理以保障健康。

反流性食管炎b级是轻中度的反流性食管炎，不算严重，只要恰当治疗，通常预后良好。反流性食管炎有四个等级划分，b级处于轻中度级别，虽不算很严重，但可能会引发显著的临床症状，像烧心、反酸、异物感、吞咽困难等，需要进行合理治疗，多数情况下是能够被治愈的。 一、对于轻中度的反流性食管炎，一般采用药物治疗，比如： 1.奥美拉唑、雷贝拉唑等，能够减少胃酸分泌，从而减轻对食管的损伤。 2.雷米替丁，同样可起到抑制胃酸的作用。 3.多潘立酮，能改善食管蠕动功能，促进胃排空，进而缓解不适症状。 二、在治疗过程中，应严格遵循医生的指导意见，合理使用药物，切不可随意用药，以防引发不良反应。 总之，反流性食管炎b级虽然属于轻中度，但也不能忽视，通过规范的药物治疗以及遵循医嘱用药，是有望获得良好治疗效果的。

痛风患者不宜食用蚕豆。 痛风是因血尿酸水平过高使得尿酸结晶沉积在关节内所引发的一种疾病。而蚕豆嘌呤含量颇高，每100克蚕豆大约含有307毫克嘌呤，进食后很可能致使血尿酸水平显著升高，进而让病情加重。 对于痛风患者而言，不能吃高嘌呤的食物，像鸡肝、鸡肠、鸭肝、猪肠、猪肝、海带、平菇、蘑菇、豆芽、秋刀鱼、沙丁鱼等都应避免。可以适量食用一些富含膳食纤维的食物，如花椰菜、玉米、西红柿等，这对病情的恢复是有利的。此外，痛风患者在日常生活中还需养成良好的生活习惯，坚持早睡早起，确保有充足的睡眠时间，每天保持适量运动，促进身体的血液循环，以利于身体的康复。 [1]杨月欣.中国食物成分表[M].北京大学医学出版社，201908.349. 总结：本文主要讲述了痛风患者应避免吃蚕豆，因为其嘌呤含量高，还列举了一些高嘌呤食物和适合吃的食物，同时强调了痛风患者要养成良好生活习惯以助于恢复。关键点包括：痛风的成因、蚕豆对痛风患者的影响、痛风患者的饮食禁忌和适宜食物、生活习惯对痛风患者的重要性。

双肺多发微结节指的是通过肺部CT检查发现的直径在1-5毫米的双肺多发结节。其形成可能与既往肺部感染、长期抽烟、接触粉尘、空气污染、遗传等因素导致的肺部病变有关。一般多为良性病变，但具体性质需结合具体病情判断，常见病因有肺部感染、陈旧性病变、肺结核、肺部恶性肿瘤等。 一、如果考虑是肺部感染导致的双肺多发微结节，通常可给予抗生素进行抗感染治疗。 1.在抗感染治疗疗程结束后要复查肺部CT。 (1)若没有明显变化，则需定期复查CT。 (2)3个月后复查若依然无明显变化，可于半年左右再次复查肺部CT。 (3)若一直没有明显改变，后续可在医生指导下确定合适的随诊间期。 二、对于40岁以上长期吸烟、长期处于二手烟环境或有恶性肿瘤家族病史的患者，出现双肺多发微结节时要密切观察并定期复查。 总之，双肺多发微结节要根据具体情况进行分析和处理，尤其是对于特定人群要格外重视，通过合理的检查和随访来明确其性质和变化。