何厚夫医生

何厚夫

副主任医师 风湿科
北京中医药大学东方医院
三甲
何厚夫
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何厚夫副主任医师北京中医药大学东方医院
2024-11-15

医生你好风湿性关节炎能治好且不

风湿性关节炎通常可以治愈,可通过一般治疗、药物治疗、中医治疗等多种方式积极处理,以改善预后。风湿性关节炎属于自身免疫性疾病,主要由A组乙型溶血性链球菌引发的关节炎症反应性疾病,其主要表现为关节局部呈现红、肿、热、痛,且会反复发作。 一、一般治疗:患者需注重保暖,防止潮湿与受寒。在风湿热活动期必须卧床休息,多进食容易消化且富有营养的食物。若存在心脏扩大、心包炎、持续性心动过速以及明显心电图异常的情况,在症状消失、红细胞沉降率恢复正常后,还需继续卧床休息3至4周。 二、药物治疗: 1.首选苄星青霉素进行肌内注射,若对青霉素类过敏,则可使用红霉素、罗红霉素、林可霉素、头孢类或喹诺酮类抗生素。 2.针对单纯关节炎,首选水杨酸制剂阿司匹林口服,若不能耐受水杨酸制剂,可选用其他非甾体抗炎药,如萘普生、吲哚美辛、双氯芬酸钠等。 三、中医治疗:糖皮质激素、水杨酸制剂等结合中医药治疗,能取得良好疗效,而且针刺疗法对缓解关节症状有一定作用。单纯的风湿性关节炎能够治愈,不会遗留关节畸形和活动障碍。但如果治疗不及时,会导致病情迁延、反复发作,严重者会并发风湿性心脏病、心力衰竭等严重疾病。建议患者无需过度紧张焦虑,一旦出现不适要及时就诊,完善相关检查以明确诊断,并严格遵循医嘱进行规范治疗,以免延误病情而造成不良后果。 总结:风湿性关节炎可治愈,治疗方式多样,包括一般治疗、药物治疗和中医治疗等。患者要注意日常保养,及时就医并规范治疗,防止病情恶化。
何厚夫副主任医师北京中医药大学东方医院
2024-11-15

这是干燥综合症吗

综合干燥症即干燥综合征,这是一种会累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,属于弥漫性结缔组织病。其特征表现为侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体,存在B淋巴细胞异常增殖以及组织淋巴细胞浸润。一旦患病,会引发皮肤、骨骼和内脏器官等各系统、各脏器出现多种症状,常见的有口干、眼干、腮腺肿痛、龋齿多发等。目前干燥综合征的病因还不明确,但大量研究显示其与遗传、感染、免疫等因素有关。干燥综合征是慢性疾病,患者需要长期服药,比如可使用糖皮质激素如泼尼松龙、甲泼尼龙等,免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤等,生物制剂如利妥昔单抗和贝利木单抗等进行治疗,且不可擅自减药或停药,服药同时要定期到风湿科随诊以调整用药,还需按时复查肝、肾功能及血常规等。在日常生活中,患者应保持良好的饮食,宜进食富含营养的清淡食物,多吃水果和蔬菜,多喝水,避免食用辛辣及过热、过冷、过酸等刺激性食物,要戒烟酒。注意室内定时通风,维持适宜的温湿度。针对眼干的情况,要减少电子产品的使用,可使用人工泪液玻璃酸钠滴眼液来缓解。还要注意口腔清洁,勤漱口、多刷牙,定期更换牙刷,餐后可用生理盐水漱口。建议患者不要过度紧张焦虑,确诊后要严格按照医嘱进行规范治疗,同时注重饮食及日常护理,不可自行停药或换药,以免对病情造成不良影响。 总结概况提示:干燥综合征是一种自身免疫病,症状多样,病因不明,治疗需长期用药并定期复查,生活中要注意多方面护理,患者应遵医嘱治疗和护理,避免不良后果。
何厚夫副主任医师北京中医药大学东方医院
2024-11-15

尿酸高真的不能吃豆制品和豆类食物吗

尿酸高的患者可以适当食用豆腐,其他豆制品摄入需视情况而定,干豆类食物及含水量少的干豆制品多为中高嘌呤食物,会加重痛风症状,尿酸高的病人应严格适当控制这一类食物,而豆腐因特殊生产工艺嘌呤含量低,不会对尿酸造成特殊影响且能补充营养,非痛风急性期患者可正常食用豆腐,痛风急性期患者可减少豆腐及其他豆制品摄入但非绝对禁止。 以下是详细阐述: 一、尿酸高患者与豆腐 尿酸高的患者是能够适当吃豆腐的。因为豆腐属于含水量较多的豆制品,在其生产加工过程中,豆类的嘌呤会大量流失或转化,最终成品的嘌呤含量往往比较低,所以一般不会对尿酸产生特别的影响。而且豆腐还含有诸如卵磷脂、植物蛋白、钙类等营养物质,能帮助机体维持正常的代谢。 二、尿酸高患者与其他豆制品 对于其他豆制品,其摄入则要根据含水量和嘌呤含量的高低来决定。像干豆类食物如红豆、绿豆、黄豆等都属于中高嘌呤食物。同样,含水量少的干豆制品,如腐竹、油豆皮等也属于中高嘌呤食物,这些中高嘌呤食物会进一步导致尿酸升高,加重痛风症状,所以尿酸高的病人对于这类食物要严格把控,适当限制摄入。 三、不同时期患者的豆制品食用 对于非痛风急性期的患者,豆腐可以正常食用;而对于痛风急性期的患者,可以减少豆腐及其它豆制品的摄入,但也不是绝对不允许吃。 总结概况提示:文章主要讲述了尿酸高的患者对于豆腐及其他豆制品的食用情况,明确了豆腐因嘌呤含量低可适当食用,其他中高嘌呤豆制品需严格控制,且根据患者所处时期不同对豆制品的食用也有不同要求。
何厚夫副主任医师北京中医药大学东方医院
2024-11-15

浑身关节酸疼怎么回事

浑身关节酸痛可能与以下原因相关: 一、骨质疏松: 1.绝经后女性由于雌激素缺乏,以及食物中钙或内源性维生素(尤其是维生素D)摄入不足等情况,都可能引发骨质疏松,导致单位体积内骨组织量减少,进而引起骨骼疼痛。若未及时医治,可能出现全身关节或肌肉酸痛的症状。 2.骨质疏松的形成原因还包括多种因素。 二、退变性关节病: 1.其发病与年龄、性别、肥胖等诸多因素有关。 2.一般可累及任何滑膜关节,常伴有不同程度的疼痛,可能导致浑身关节酸痛,严重时会造成关节活动受限。 三、风湿性关节炎: 1.风湿性关节炎的发病和A组乙型溶血性链球菌感染、寒冷和潮湿环境等因素相关。 2.主要表现为关节局部呈现红、肿、热、痛,且反复发作,关节疼痛常发生在多个关节,也会出现浑身关节酸痛的状况。 如果浑身关节酸痛的情况持续存在,建议尽快就诊,明确病因,并遵循医嘱进行针对性治疗,以免延误病情。
何厚夫副主任医师北京中医药大学东方医院
2024-11-15

白塞病会传染给其他人吗

白塞氏病也就是贝赫切特综合征,它通常不会传染,因为其并不属于传染病范畴,当下国家法定的传染病有39种。贝赫切特综合征属于一种慢性全身性血管炎症性疾病,是以口腔和外阴溃疡、眼炎作为临床特征,并会累及多个系统。 一、病因: 该病的病因目前并不明确,可能和遗传因素以及病原体感染存在关联。 二、临床表现: 主要表现为复发性的口腔和生殖器溃疡、眼炎以及皮肤损害等,同时消化系统、心血管系统、神经系统等多脏器也可能受累。 三、治疗: 治疗的目的在于控制现有症状、防止重要脏器受到损害以及减缓疾病的进展。可以依据医嘱选择布洛芬、泼尼松、甲氨蝶呤、环磷酰胺等药物来进行治疗。 四、预后: 该病整体预后良好,不过少数脏器损害若控制不佳则预后较差。 所以,建议患者无需过度紧张焦虑,一旦出现不适要及时就诊,完善相关检查以明确诊断,然后遵循医嘱规范治疗,避免延误病情而导致不良影响。
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2024-11-15

痛风如何检查

痛风一般可通过以下检查方式来辅助诊断: 一、实验室检查: 1.在急性发作期,痛风患者的外周血白细胞计数以及中性粒细胞可能会增加。而且痛风发作时多伴有血尿酸增高。 2.当肾功能受损时,肌酐和尿素氮会升高;肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可能升高。 二、影像学检查: 1.关节超声检查可见双轨征或不均匀低回声与高回声混杂团块影,这是痛风较为特异的表现。 2.X线检查可见软组织肿胀、软骨缘破坏、关节面不规则,其特征性改变为穿凿样、虫蚀样骨质缺损。 3.双能CT能特异性识别尿酸盐结晶,对痛风性关节炎的诊断很有帮助。 三、穿刺检查: 在急性关节炎期,穿刺抽取关节滑液,通过偏振光显微镜可观察滑液中有无尿酸盐结晶。穿刺或活检可疑痛风石内容物,在偏振光显微镜下可观察样本中有无尿酸盐结晶,若存在尿酸盐结晶,则提示可能存在痛风。 若在体检中发现尿酸超过正常值,或出现关节红肿、关节剧烈疼痛等症状,应及时就诊以明确病因,并遵医嘱进行针对性治疗,以免延误病情。
何厚夫副主任医师北京中医药大学东方医院
2024-11-15

痛风怎么预防

预防痛风需采取健康饮食、控制体重、多喝水、避免诱因和定期体检等措施。
何厚夫副主任医师北京中医药大学东方医院
2024-11-15

全身关节痛是怎么回事

全身关节疼可能涉及多种原因,比如骨质疏松、退变性关节病、风湿性关节炎等。 一、骨质疏松: 1.绝经后的女性由于雌激素缺乏,以及食物中钙或内源性维生素(特别是维生素D)摄入不足等情况,都有可能引发骨质疏松。 2.骨质疏松会导致单位体积内骨组织量减少,从而引起骨骼疼痛,若没有得到及时有效的治疗,就可能出现全身关节痛等一系列症状。 二、退变性关节病: 1.其发病通常与年龄、性别、肥胖等诸多因素有关。 2.一般能累及任何滑膜关节,往往伴有不同程度的疼痛,可能出现全身关节疼的状况,严重时还会导致关节活动受限。 三、风湿性关节炎: 1.风湿性关节炎的发作与A组乙型溶血性链球菌感染,或者处于寒冷和潮湿环境等因素有关。 2.主要表现为关节局部呈现红、肿、热、痛,且反复发作。关节疼痛常常发生在多个关节,也有可能导致全身关节疼的现象。 如果全身关节疼的情况持续存在,建议尽快就诊,明确病因,按照医嘱接受有针对性的治疗,以防延误病情。
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2024-11-15

痛风患者能吃皮鸭蛋吗

痛风患者一般可以吃皮蛋,但要避免大量食用。皮蛋是以鸭蛋为原料经腌制加重制成的食品,适量食用能为机体补充蛋白质、矿物质、微量元素等营养物质,有利于痛风患者身体恢复。而且皮蛋嘌呤含量较低,属于低嘌呤食物,适量食用通常不会影响体内尿酸水平,不会诱发或加重痛风。但皮蛋中可能含少量铅等重金属物质,会对机体产生不良影响,所以痛风患者不能大量食用。 一、痛风患者日常注意事项: 1.作息要规律,避免熬夜; 2.饮食要清淡,避免进食嘌呤高的食物,如带鱼、龙虾、猪肝等,同时要禁烟禁酒; 3.避免剧烈运动或突然受凉; 4.建议心肾功能正常者每日饮水量不低于2000毫升; 5.超重或肥胖者应在医师指导下合理饮食、适当运动以逐渐减重。 二、痛风患者的治疗: 一旦确诊为痛风,建议患者及时就诊,遵医嘱规范治疗,以缓解症状,改善疾病预后。 总之,痛风患者可以适当吃皮蛋,但要关注各方面的注意事项,并及时进行规范治疗。
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2024-11-15

痛风怎么样根治

痛风是因嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍引发的代谢性疾病,通常难以根治,不存在能彻底治愈痛风的方法。缓解痛风症状主要可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等途径。 一、一般治疗: 1.饮食方面,要限制高糖食物、高嘌呤食物(如动物肝肾、鱼或虾等海产品)的摄取,增加新鲜蔬菜的摄入量,每日饮水2000毫升以上以促进尿酸排泄。 2.生活习惯上,要保持规律的饮食、作息和运动,避免剧烈运动或突然受凉,严禁饮酒和吸烟,超重或肥胖者需控制体重。 二、药物治疗: 1.急性期,可遵医嘱使用秋水仙碱和非甾体抗炎药(如吲哚美辛、双氯芬酸钠等)等药物来缓解临床症状。对于秋水仙碱治疗无效或禁忌者、伴有肾功能不全者,可遵医嘱口服糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松等)。 2.慢性期,可开展降尿酸治疗,常用的有抑制尿酸合成药(如别嘌醇和非布司他)和促进尿酸排泄药(如苯溴马隆、丙磺舒)。碱化尿液可用碳酸氢钠等,有助于尿酸排泄,防止形成尿酸盐结石。 三、手术治疗: 必要时可进行剔除痛风石、对残毁关节进行矫形等手术,关节变形者通常需要进行人工关节置换手术,通过人工关节假体取代病变关节,从而缓解关节疼痛,尽量恢复关节功能。 如果出现关节红肿、关节剧烈疼痛等症状,应及时就诊,完善相关检查以明确病因,然后遵医嘱进行有针对性的治疗,以缓解疾病症状并改善预后。 关键点总结:痛风难以根治,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗缓解症状,一般治疗包括饮食和生活习惯调整,药物治疗分急性期和慢性期,手术治疗包括剔除痛风石等,出现症状应及时就医治疗。
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2024-11-15

痛风患者喝咖啡也能降尿酸

痛风,痛风与尿酸水平密切相关,血液中尿酸水平一旦升高,则很有可能是患上痛风,痛风这种关节疼痛发炎为典型症状的疾病。目前以男性患者居多,网上有人流传说痛风不能够喝过多的咖啡,其实这是错的,经科学研究表明,适当
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2024-11-15

痛风一般持续多久

痛风持续时间因人而异,通常是数天到两周左右,要是未及时医治,可能会持续更久。痛风属于嘌呤代谢紊乱以及(或)尿酸排泄障碍引发的代谢性疾病,主要表现为反复出现的关节红肿、关节疼痛等症状。 一、痛风发作的持续时长存在个体差别,一般是数天到两周不等,像关节剧烈疼痛、关节红肿这些症状通常会逐渐减轻。然而对于未及时进行规范治疗的人来说,可能会导致痛风反复发作,使得痛风持续时间变得更长,甚至有一定的致残风险。 二、痛风患者在日常生活中应保持规律的作息,不能熬夜;饮食要清淡,避免食用嘌呤含量高的食物,比如带鱼、龙虾、猪肝等;要禁烟禁酒,避免剧烈运动或突然受凉。建议心肾功能正常的人每日饮水量不少于2000毫升。超重或肥胖者应在医生指导下,合理安排饮食,适当进行运动,逐步减轻体重。 三、要是出现关节红肿、关节剧烈疼痛等情况,建议及时就医,完善相关检查以明确病因,然后遵照医嘱进行规范治疗,从而缓解症状,改善疾病预后。 总之,痛风患者要重视日常护理和及时治疗,以减少痛风发作的频率和持续时间,降低对身体的不良影响。
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2024-11-15

秋水仙碱治疗痛风有效果吗

痛风患者服用秋水仙碱通常是有效的,其主要作用是抗炎和镇痛。痛风属于一种嘌呤代谢紊乱以及(或)尿酸排泄障碍引发的代谢性疾病,典型症状包括关节红肿、关节疼痛等。秋水仙碱作为非甾体抗炎镇痛药,能够抑制局部细胞产生白介素-6等,进而能够对关节局部的疼痛、肿胀以及炎症反应起到良好的控制效果。它一般适用于痛风性关节炎急性发作的治疗,以及预防复发性痛风性关节炎的急性发作。总体来说,痛风患者服用秋水仙碱往往能发挥抗炎、镇痛的作用。 然而,服用秋水仙碱后可能会出现多种不良反应,如腹痛、腹泻,肌肉麻木、刺痛,少尿、血尿,脱发、皮疹等。骨髓增生低下以及肾和肝功能不全的患者禁用秋水仙碱。还需注意的是,秋水仙碱有致畸胎的可能,所以孕妇及哺乳期妇女禁止使用。 对于痛风患者而言,平时应保持规律的作息,避免熬夜;饮食要清淡,避免进食嘌呤含量高的食物,如带鱼、龙虾、猪肝等;要禁烟禁酒,避免剧烈运动或突然受凉。建议心肾功能正常的患者每日饮水量不少于2000毫升。超重或肥胖的患者应在医生指导下,合理安排饮食,适度进行运动,逐步减轻体重。要是出现关节红肿、关节剧烈疼痛等症状,应及时就医,完善相关检查以明确病因,然后严格遵循医嘱进行规范治疗,从而缓解症状,改善疾病预后。 关键点信息: 1.痛风患者服秋水仙碱通常有效,可抗炎镇痛。 2.痛风的病因及症状。 3.秋水仙碱的作用及适用情况。 4.秋水仙碱的不良反应及禁用人群。 5.痛风患者的日常注意事项。 6.出现相关症状的处理方式。
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2024-11-15

得了痛风吃什么好

1.避免高嘌呤食物:痛风是由于血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等部位引起的疾病。因此,痛风患者需要避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等。 2.多吃蔬菜水果:蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于降低血尿酸水平。建议痛风患者多吃蔬菜和水果,尤其是富含钾的水果,如香蕉、橙子、橘子等。 3.适量摄入蛋白质:蛋白质是人体必需的营养物质,但摄入过多会增加血尿酸水平。因此,痛风患者需要适量摄入蛋白质,建议选择富含优质蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。 4.控制总热量:痛风患者需要控制总热量,避免体重过重或肥胖。建议选择低热量、高纤维的食物,如全麦面包、糙米、蔬菜等。 5.多喝水:多喝水有助于促进尿酸排泄,降低血尿酸水平。建议痛风患者每天至少喝2000毫升水,以保持尿量充足。 6.避免饮酒:饮酒会增加血尿酸水平,尤其是啤酒和烈酒。因此,痛风患者需要避免饮酒,包括啤酒、白酒、红酒等。 7.选择合适的调味品:痛风患者需要避免食用高盐、高糖的调味品,如酱油、蚝油、糖浆等。建议选择低盐、低糖的调味品,如醋、柠檬汁、胡椒粉等。 8.注意饮食时间和方式:痛风患者需要注意饮食时间和方式,避免暴饮暴食或过度饥饿。建议定时定量进食,避免晚餐过晚或过饱。 总之,痛风患者需要注意饮食,避免食用高嘌呤食物,多吃蔬菜水果、适量摄入蛋白质、控制总热量、多喝水、避免饮酒等。同时,建议患者在医生的指导下进行饮食治疗,并定期监测血尿酸水平。