李洁清医生

可以通一下，如果有乳栓就挑了，然后用药。红霉素不是很好用，现在一般用莫匹罗星软膏或者金霉素软膏。可以来门诊看一下，我院乳腺科也有乳房治疗，比较正规有保障。前两天找通乳师把小白包挑破了，然后抹乳头膏，疼痛没减轻但白包几乎没有了，这两天同一个地方又长白包了，怎

乳腺疾病疾病介绍，乳腺疾病检查，乳腺疾病，门诊经常会碰到这样的病例：下班回家，换衣服的时候发现内衣潮了，乳头的位置有黄色液体，这是怎么回事呢？首先，先要鉴别黄色液体的来源，是乳头皮肤的渗出还是乳管里面流出来的。判断方式一是挤压乳头乳晕，看是

乳腺增生疾病介绍，乳腺增生，门诊经常有患者问“大夫，我体检说有乳腺结节，啥叫乳腺结节啊？是不是很严重？”，那我们就来谈一谈，到底什么是乳腺结节。首先，“结节”是对乳腺中出现非正常组织的一种描述，我经常跟病人打比方：如果说乳腺是个

乳腺癌有多种治疗方法，包括一般治疗、手术治疗、化学治疗、放射治疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等。具体如下： 一、一般治疗：患者得知患乳腺癌后，情绪常处于紧张状态，这会影响治疗效果，此时医生和家属要尽力安抚患者，进行心理疏导，患者也应积极与医生沟通以尽快了解病情，同时可通过适当运动等方式转移注意力。 二、手术治疗： 1.临床检查肿块小于5厘米，腋窝淋巴结未触及且无远处转移的一、二期即中早期乳腺癌，可优先选择手术治疗。手术方式可根据情况选择，保乳手术可作为首选，若不能保乳则可选择改良根治术，或同时进行乳房重建。 2.对于彩超检查未发现淋巴结肿大的，应进行前哨淋巴结活检，以降低上肢肿胀的发生。 三、化学治疗：通过使用具有细胞毒性的药物可杀灭体内癌细胞，能控制乳腺癌病情，减少术后复发，此为辅助化疗。当肿块较大并有淋巴结肿大时，术前进行化疗可缩小肿块，使肿瘤降期，利于保乳并减少复发，此为新辅助化疗。 四、放射治疗：利用辐射线照射可杀灭部分癌细胞，常与化学治疗或手术治疗配合，以尽量减少肿瘤复发和转移。当肿块大于5厘米、有淋巴结转移或保乳手术后，通常需要进行放射治疗。 五、内分泌治疗：通过去除激素或阻断激素的方式，阻止癌细胞继续生长，可用于治疗乳腺癌患者。根据绝经前后的不同，可使用抗雌激素或芳香化酶抑制剂等药物进行治疗，不过激素治疗仅适用于激素受体阳性的患者，激素受体阴性则不适合。 六、靶向治疗：适用于原癌基因HER2扩增阳性的患者，通过阻断该癌基因以达到治疗目的。 七、免疫治疗：近年来免疫治疗发展迅速，多个靶点的相应药物已被证实对乳腺癌治疗有效。 总之，乳腺癌的治疗方法多样，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，以提高治疗效果和患者的生活质量。

乳腺癌复发和转移的预防可从生活方式调整、药物干预、定期筛查跟踪等多方面着手。 一、生活方式调整： 1.饮食习惯：保持良好饮食习惯，多选择低脂、高纤维食物，这有助于维持身体健康。 2.体育活动：适量进行体育活动，可增强身体免疫力，降低复发风险，同时还能提升患者生活质量。 二、药物干预： 1.针对患有雌激素受体阳性乳腺癌的患者，可通过药物阻断雌激素效应来延缓病情发展，常用的药物如他莫昔芬或阿那斯特唑等，具体的药物干预方法需严格遵照医生的用药方案进行。 三、定期筛查跟踪： 1.定期筛查乳腺很重要，能早期发现复发情况以便及时干预。 2.要做到医生定期随访，若发现乳房出现硬块或乳头出现异常溢液等任何异常情况，应尽快就医，让医生尽早发现潜在问题并进行早期干预，从而提高治疗效果、降低复发和转移风险。 总之，乳腺癌复发和转移的预防要综合生活方式调整、药物干预和定期筛查跟踪等手段，尽可能降低风险，尤其对于经历过乳腺癌治疗的人，定期筛查的重要性不可忽视，只有及时发现和解决问题，才能延长生存期、提高生活质量。

乳腺癌检查费用受地区和检查方法影响而存在差异。以下是对常见乳腺癌检查方法及大致费用范围的详细介绍： 一、乳腺超声：费用一般在100元至500元之间。这是一种常用的检查手段，它利用超声波来观察乳腺组织的结构，可以发现乳腺肿块、囊肿等异常情况。 1.对于乳腺内的病变有较好的显示能力。 2.操作相对简便、无创且无辐射。 二、乳腺X线摄影（乳腺钼靶）：价格通常在100元至400元左右。该检查能清晰显示乳腺的腺体、导管、纤维间隔、皮肤、皮下组织、血管结构和病变的形态、大小、密度等，对于早期发现乳腺癌有重要意义。 1.可发现一些微小的钙化灶。 2.是乳腺癌筛查的重要方法之一。 三、乳腺磁共振成像（MRI）：费用大概在1000元至2000元不等。其能提供更详细的乳腺组织结构信息，对于判断肿瘤的范围、评估治疗效果等具有重要价值。 1.具有较高的软组织分辨率。 2.对多中心、多灶性病变的诊断更有优势。 四、乳腺活检：费用大致在1000元至5000元左右。这是明确乳腺病变性质的重要手段，通过获取乳腺组织样本进行病理检查，以确定是否为恶性肿瘤。 1.是诊断乳腺癌的“金标准”。 2.有多种活检方式，如穿刺活检等。 需要注意的是，具体费用确实要依据医院和地区来确定，建议在就医前充分了解当地医疗机构的收费情况。此外，若有医保或商业保险，应提前咨询能否报销相关费用。总之，乳腺癌的检查方法多样，费用各异，患者应根据自身情况和医生建议选择合适的检查。

乳腺增生是常见乳腺疾病，多数情况下药物治疗与生活习惯改变可缓解，特定情况则可能需手术。具体如下： 一、药物治疗无效：乳腺增生经长期药物治疗，症状未明显改善或病情反复，医生可能建议手术。比如患者使用药物很长时间，增生的相关症状如疼痛等依然较为严重，或者经常出现病情的反复波动，此时药物可能已难以起到有效作用，手术就会被考虑。 二、肿块较大：若乳腺增生导致的肿块较大，对日常生活和工作产生影响，或给患者造成较大心理压力，医生可能建议手术。像肿块大到影响日常活动，如穿衣、抬手等，或者让患者产生焦虑等较大心理负担，手术的必要性就会增加。 三、疑似恶性：通过医学检查，若乳腺增生肿块有恶性变可能，或肿块快速增大，医生可能建议手术。当检查提示存在恶变风险，或者肿块在短期内迅速长大，这都是比较危险的信号，手术通常会成为重要的治疗选择。 乳腺增生是否手术要综合患者具体病情、症状严重程度、对药物治疗反应等因素考虑。决定手术时，患者应与医生充分沟通，了解手术可能风险与预期效果，以做出最适合自己决定。同时，患者也要注意调整生活习惯，减轻症状，提升生活质量。总之，对于乳腺增生的治疗，要根据具体情况进行全面评估和选择，以保障患者健康。

造成女性乳房肿痛的原因较多，可分为生理性肿痛和病理性肿痛。生理性肿痛与乳房腺体生长、正常激素水平波动、分泌乳汁等有关，通常无需处理；病理性肿痛则需明确原因并妥善处理，像乳腺囊性增生病、乳腺炎、乳房肿瘤等都会导致。 一、生理性肿痛： 1.乳房腺体生长：处于青春期的女生，由于体内激素水平出现波动，会引发乳房腺体生长，进而有明显的肿痛表现，这属于正常状况，无需特殊处置。 2.正常激素水平波动：在月经前期、排卵期、妊娠期，因体内激素水平的波动，会出现乳房肿痛情况，大多能较快消失，一般无需特殊治疗。 3.分泌乳汁：部分女性在哺乳期时，也会有乳房肿痛现象，这主要和乳腺分泌乳汁相关，可通过给予局部按摩的方式来缓解症状。 二、病理性肿痛： 1.乳腺囊性增生病：往往会有乳房疼痛症状，还可能伴有乳房硬块，这主要和内分泌激素紊乱有关，可以口服具有活血化瘀、消肿散结功效的药物进行治疗，如逍遥丸、乳癖消等，必要时需进行手术干预。 2.乳腺炎：女性患乳腺炎也会引起乳房肿痛，通常与哺乳期继发细菌感染有关，常伴有乳房局部皮温升高、乳房红肿以及发烧等症状，可以在医生指导下服用消炎类药物如阿莫西林等进行治疗。 3.乳房肿瘤：乳房肿瘤同样会引发乳房肿痛，需要配合医生明确肿瘤性质。良性肿瘤可进行手术切除或定期观察，若为恶性肿瘤，除手术治疗外还需辅助进行放化疗等。 总之，女性出现乳房肿痛时，要明确其属于生理性还是病理性，再根据具体情况采取相应的措施。对于病理性的乳房肿痛，一定要及时就医诊断和治疗。

乳腺结节边界不清通常存在问题，可能由炎性结节或恶性结节等因素导致。具体如下： 一、炎性结节： 1.结节出现炎症性改变会引发组织水肿渗出，其炎性边缘与周围组织融合，进而致使乳腺结节边界不清。 2.炎性结节一般是由致病微生物感染形成的结节，可运用抗病毒、清热解毒药物进行治疗，例如盐酸环丙沙星片、氧氟沙星片、清热解毒口服液等。 二、恶性结节： 1.乳腺结节边界不清的情况相对较为严重，可能是恶性结节即乳腺癌。因为乳腺癌在检查时，如体检或超声检查中，可能会发现包块边界不清晰、呈毛刺状且包块密度偏低的现象。 2.如果怀疑是乳腺癌，可以进行穿刺取病理来确定结节性质，也可将乳腺包块完整切除后再做病理检查进一步明确，可采用的检查方法包括乳腺超声、乳腺钼靶摄片等。 总结概况提示：乳腺结节边界不清需重视，可能与炎性结节或恶性结节有关，要根据具体情况选择合适的检查和治疗方法。

关键点：乳腺癌检查费用因地区和方法而异，常见检查方法有乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺MRI、乳腺活检，费用范围分别为100-500元、100-400元、1000-2000元、1000-5000元，具体费用依医院和地区确定，有医保或商业保险可咨询报销事宜。 一、乳腺癌的检查费用存在差异： 1.这主要是因为地区的不同以及所采用的检查方法不一样。 二、常见的乳腺癌检查方法及大致费用： 1.乳腺超声：价格一般在100到500元之间不等，这种检查方法具有无创伤、可重复等优点。 2.乳腺X线摄影（乳腺钼靶）：费用通常在100到400元上下，对于乳腺的细微结构显示较好。 3.乳腺磁共振成像（MRI）：花费大概在1000到2000元不等，能提供更详细准确的乳腺信息。 4.乳腺活检：其费用处于1000到5000元的范围，是确诊乳腺癌的重要手段。 三、具体费用需根据实际情况确定： 1.要以医院和所在地区的实际收费标准为准。 四、医保或商业保险相关： 1.有医保或商业保险的话，在就医前可提前咨询是否能够对相关费用进行报销。 总结概况提示：文章阐述了乳腺癌检查费用的影响因素、常见检查方法及其费用范围，还强调了要根据医院和地区确定具体费用以及利用医保或商业保险的重要性。

乳房出血通常是不正常的现象，其常见原因主要有三类：疾病、外伤以及手术伤口恢复不完全。具体如下： 一、疾病： 1.乳头出血大多是由乳腺导管内乳头状瘤引起，该瘤在生长过程中会致使毛细血管破裂，血液便会沿乳头流出，呈现红色或黑色。常见相关病症有乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等，患者需到医院进一步检查并进行手术治疗。 (1)乳腺增生：是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，可能出现乳房疼痛、结节等表现。 (2)乳腺炎：多因细菌感染等引起，可导致乳房红肿、疼痛等。 (3)乳腺癌：恶性肿瘤，早期可能症状不明显，后期会有乳房肿块、皮肤改变等情况。 二、外伤： 外伤出血主要源于过度挤压或撞击导致乳房局部损伤。若出血轻微，可自行恢复，这种情况可自行进行止血抗感染处理，同时应穿着宽松的贴身衣物以助于伤口恢复；而情况较为严重的患者则需要经专科医生诊查后进行治疗。 三、手术伤口恢复不完全： 多表现为手术后伤口出血或形成血肿。如果手术后伤口处理不当或伤口愈合不良，可能引起局部出血，这些情况均需在医生指导下进行治疗，以避免出血后引发感染或出现后期并发症。 当乳房出现出血症状时，必须引起重视，应及时就医检查。

男生乳头挤出白色分泌物，可能由生理性原因或病理性原因导致。 一、生理性原因：男生处在乳房发育阶段时，若身体过度肥胖，或是体内雌激素水平升高，可能会有乳头挤出白色分泌物的情况，这属于正常生理现象，通常无需特殊治疗。 二、病理性原因： 1.乳腺增生： 经常服用含有激素的药物，易造成体内激素水平失衡，可能引发男性乳腺增生，出现乳房增大、乳房有包块以及乳头挤出白色分泌物等状况。可遵医嘱服用阿那曲唑片、枸橼酸他莫昔芬片等药物来缓解症状。 2.浆细胞性乳腺炎： 如果男生经常吸烟，吸烟产生的代谢物质可能损伤乳腺导管，同时也会影响体内激素水平和血流状态，使患者更易患上浆细胞性乳腺炎，导致乳腺疼痛、乳头挤出白色分泌物等现象。可在医生指导下服用左氧氟沙星、醋酸泼尼松等药物来缓解症状。 总之，当男生出现乳头挤出白色分泌物时，要注意区分是生理性还是病理性原因，必要时应及时就医，进行相关检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。

每次来月经前乳房胀痛可能由生理因素引起，也可能是乳腺增生、乳腺炎等疾病导致，需依据病因给予适宜方法治疗。 一、生理因素：女性月经前体内激素水平会发生变化，雌孕激素显著上升，易致使乳房出现胀痛，这属于正常生理现象，无需治疗，通常月经结束后会自行消退。 二、乳腺增生： 1.若经常熬夜、压力过大，可能引发内分泌失调，进而诱发乳腺增生，即便月经结束，乳房仍会有明显胀痛感。 2.治疗方面，可在医生指导下服用逍遥丸、乳癖消片等药物，同时要注意改正不良习惯。 三、乳腺炎： 1.当乳房部位遭受细菌感染时，易引发乳腺炎。在炎症刺激下，乳房部位会出现胀痛，且月经过后疼痛可能依旧存在。 2.可遵循医嘱进行药物治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。 此外，还可能因内分泌异常、钠水潴留、乳房纤维性囊肿等原因造成，建议尽快前往医院检查并及时治疗。 总结：月经前乳房胀痛的原因多样，包括生理因素及多种疾病因素，要明确具体原因并采取针对性治疗措施。