肾结石形成的原因较多，主要与代谢异常、局部因素、药物因素等有关。比如尿液中某些物质浓度过高，超过溶解度就容易析出形成结石，一般来说，20% - 40%的肾结石患者会有复发的情况。
代谢异常相关原因
尿液成分异常：
草酸排泄过多： 正常饮食中草酸摄入过多，或者体内草酸代谢异常，会使尿液中草酸浓度升高。比如经常大量食用菠菜、草莓等富含草酸的食物，就可能增加肾结石风险。钙代谢紊乱： 血钙升高会导致尿钙排出增多，引发高钙尿症，进而促使肾结石形成。像原发性甲状旁腺功能亢进症患者，就容易出现钙代谢紊乱情况。
尿量过少：
当人体喝水过少时，尿液会浓缩，使尿液中形成结石的物质浓度升高，增加结石形成几率。一般建议每天饮水量应保持在2000 - 3000毫升以上，若尿量长期少于1000毫升，就更易长肾结石。
局部因素相关原因
尿路梗阻：
尿路存在梗阻时，尿液排出受阻，会导致尿液在局部潴留，使尿液中的晶体物质更容易沉积形成结石。比如先天性肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管结石等都可能引起尿路梗阻。
感染因素：
泌尿系统感染时，细菌、脓块等会作为核心，促使尿液中矿物质沉积形成结石。而且感染还会改变尿液的酸碱度，影响结石形成。
药物因素相关原因
某些药物导致：
氨苯蝶啶： 长期服用氨苯蝶啶可能会引起肾结石，因为它在尿液中溶解度较低，容易析出形成结石。硅酸盐药物： 长期大量服用硅酸盐类药物，也可能增加肾结石发生的可能性。