脸上的黄雀斑主要由遗传因素和紫外线照射等引起。据研究，约1/3的黄雀斑患者有家族遗传史，如果父母一方或双方有黄雀斑，子女患病几率会明显增加。
遗传因素影响
基因携带：黄雀斑与特定基因有关，如MC1R基因等。如果父母携带相关致病基因，就可能遗传给子女。例如，父母一方携带黄雀斑相关基因，子女有50%左右的概率遗传到该基因，从而增加长黄雀斑的可能性。家族聚集性：在有黄雀斑家族史的家庭中，往往多个家庭成员会出现黄雀斑。比如一个家族中祖母、母亲和女儿都长有黄雀斑，这就是明显的遗传家族聚集现象。
紫外线照射作用
紫外线刺激：长时间暴露在阳光下，紫外线中的UVB和UVA会刺激皮肤中的黑色素细胞。当皮肤受到紫外线照射后，黑色素细胞会产生更多的黑色素来保护皮肤，而过多的黑色素堆积就容易形成黄雀斑。一般来说，夏季阳光强烈时，如果不注意防晒，黄雀斑可能会加重，颜色变深、数量增多。防晒不足：日常生活中，如果没有做好防晒措施，比如不涂抹防晒霜、不戴帽子口罩等，皮肤持续受到紫外线侵害，就会促进黄雀斑的形成和发展。像经常在户外活动的人，如果不注重防晒，比室内工作者更容易长黄雀斑。
内分泌变化影响
激素水平波动：女性在生理期、孕期等特殊时期，体内激素水平会发生较大变化。例如，孕期时雌激素和孕激素水平升高，会刺激黑色素细胞分泌黑色素，从而导致黄雀斑出现或加重。据统计，约有20%的孕妇会出现孕期黄雀斑，产后部分人黄雀斑会有所减轻，但也有部分人会持续存在。内分泌失调：长期的内分泌失调，如甲状腺功能减退等疾病，也会影响激素平衡，进而影响黑色素的代谢，使得黄雀斑容易形成。内分泌失调的人除了长黄雀斑外，还可能伴有月经不调等其他症状。