孩子长不高可能由多种原因导致。比如遗传因素就很关键，如果父母身高偏矮，孩子遗传矮身高的可能性较大，有研究显示约70% - 80%的身高变异由遗传决定。
遗传因素影响
家族遗传倾向： 如果家族中普遍存在身高较矮的情况，那么孩子很可能受到遗传影响长不高。比如父母双方都是矮个子，孩子身高通常也会相对偏矮。基因决定生长潜力： 基因会影响骨骼的生长发育、生长激素的分泌等，从而决定了孩子身高增长的基本趋势。
营养因素影响
营养摄入不足： 孩子成长过程中缺乏足够的蛋白质、钙、维生素D等营养物质会影响长高。像蛋白质是骨骼肌肉生长的重要原料，长期蛋白质摄入不够，会使孩子生长发育迟缓；钙是构成骨骼的主要成分，儿童每日钙的适宜摄入量约800 - 1000毫克，若摄入不足，会影响骨骼钙化；维生素D能促进钙的吸收，缺乏维生素D也会阻碍钙的吸收利用，进而影响身高增长。饮食不均衡： 孩子挑食、偏食，比如不爱吃蔬菜水果、肉类摄入过少等，会导致营养摄入不均衡，影响身高发育。
疾病因素影响
内分泌疾病： 生长激素缺乏症是常见的导致孩子长不高的内分泌疾病。生长激素由垂体分泌，能促进骨骼生长和蛋白质合成，如果垂体分泌生长激素不足，就会使孩子身高增长缓慢。甲状腺功能减退症也会影响身高，甲状腺激素能促进机体生长发育，甲状腺功能减退时，孩子生长发育会迟缓，身高增长受限。慢性疾病： 如先天性心脏病、慢性肾病等慢性疾病会影响孩子的营养吸收和身体代谢，从而阻碍身高增长。例如慢性肾病患儿，由于肾脏功能受损，会影响体内多种激素的代谢和营养物质的排出，导致生长发育迟缓。
睡眠因素影响
睡眠不足： 孩子在睡眠过程中会分泌生长激素，尤其在深度睡眠时分泌量较多。儿童每天需要保证充足的睡眠时间，一般学龄前儿童需12 - 14小时，小学生需10 - 12小时，中学生需9 - 10小时。长期睡眠不足会影响生长激素分泌，进而影响身高增长。睡眠质量不佳： 睡眠环境嘈杂、孩子经常做噩梦等导致睡眠质量差，也会对生长激素分泌产生不利影响，从而影响孩子身高发育。