间质性肺炎的病因较为多样，其中约35%的特发性间质性肺炎病因不明，而其余部分则与多种因素相关。
一、环境因素引起
职业环境接触： 长期接触石棉的人群，患间质性肺炎的风险会明显增加。比如在石棉矿开采、石棉制品加工等工作环境中，工人吸入石棉纤维后，容易引发肺部的炎症反应，逐渐导致间质性肺炎。室内环境因素： 长期暴露于污染的室内空气，像室内燃烧生物质燃料（如柴草、煤炭等）产生的浓烟，其中含有大量的有害颗粒物和气体，也可能损伤肺部，引发间质性肺炎。
二、药物因素导致
某些化疗药物： 部分用于治疗癌症的化疗药物，如博来霉素，在使用过程中可能会引起间质性肺炎。有研究发现，使用博来霉素的患者中，约有1% - 10%会出现不同程度的间质性肺炎表现。某些治疗心脏病的药物： 如胺碘酮，长期服用胺碘酮的患者中，约有5% - 15%可能会发生间质性肺炎，表现为咳嗽、呼吸困难等症状。
三、疾病因素引发
自身免疫性疾病： 类风湿关节炎患者中，约有10% - 30%会合并间质性肺炎。自身免疫系统错误地攻击肺部组织，导致肺部出现炎症和纤维化，进而引发间质性肺炎。感染因素： 某些病毒感染，如流感病毒、巨细胞病毒等感染后，可能会继发间质性肺炎。例如，巨细胞病毒感染在免疫功能低下的人群中，容易引起肺部的间质性炎症改变。