小肚子像来月经一样痛，通常可能是由肠痉挛、盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病所导致。
一、肠痉挛：
如果患者患上肠痉挛，就很容易出现小肚子如月经般疼痛的状况。其主要原因在于肠道平滑肌强烈收缩，引起阵发性腹痛。对于这种情况，患者可在医生指导下服用颠茄片、西托溴铵等药物进行治疗，这些药物能够有效缓解不适症状。
二、盆腔炎：
倘若患者平时不注重个人卫生，就容易导致细菌、病菌侵入盆腔引发炎症。该病症会引发小肚子类似来月经时的疼痛。对此，患者可在医生建议下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸克林霉素胶囊等药物进行医治。
三、子宫内膜异位症：
当患者出现小肚子像来月经一样痛时，常常要考虑是子宫内膜异位症所致。一般来说，针对这种情况患者可在医生建议下进行手术治疗，同时还需定期到医院复查，以防止术后出现不良症状。
总之，当出现小肚子像来月经一样痛的情况时，要及时就医，明确具体病因，并采取相应的治疗措施。