髌骨软化症的治疗需综合多方面因素，一般可通过非药物治疗、药物治疗等方式改善，其中非药物治疗是基础。通常可以通过3~6个月的规范非药物及药物治疗来缓解症状、控制病情发展。
非药物治疗很关键
运动康复： 进行股四头肌力量训练很重要，比如靠墙静蹲，每次保持30秒左右，每天可以做3~4组。还可以进行直腿抬高练习，仰卧位，伸直下肢，缓慢抬高，每次抬高到30度左右，保持5秒再放下，每组做15~20次，每天3~4组。减轻负重： 避免长时间上下楼梯、爬山等加重膝关节负担的活动。如果体重超重，需要适当减重，每减轻1公斤体重，膝关节所受压力大约减少3~4公斤。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药： 像布洛芬缓释胶囊，能减轻膝关节的炎症反应，缓解疼痛症状。不过这类药物可能会有胃肠道不适等副作用，有胃溃疡等胃肠道疾病的患者要谨慎使用。营养软骨药物： 硫酸氨基葡萄糖可以补充关节软骨的营养，促进软骨修复。一般需要连续服用2~3个月左右观察效果。
手术治疗情况
保守治疗无效时考虑： 如果经过3~6个月规范的非药物和药物治疗后，症状仍然没有明显缓解，且影响日常生活，就可能需要考虑手术治疗。比如髌骨软骨切削术，适用于症状较轻的患者，通过手术切削磨损的软骨部位；还有髌骨置换术，适用于病情较严重、软骨磨损严重的患者，但手术有一定风险和并发症，需要谨慎评估。