眼睛疼时，热敷还是冷敷取决于具体情况，以下是一些常见的建议：
1.外伤或眼部手术后：在伤后72小时内，通常选择冷敷，以减轻肿胀和疼痛。72小时后，可以改为热敷，促进淤血吸收。
2.麦粒肿（针眼）或睑腺炎：初期冷敷，硬结未软化时热敷。
3.急性结膜炎：冷敷可以减轻眼部不适，冷敷后需及时就医。
4.干眼症：热敷可以促进泪液分泌，缓解干眼症状。
5.虹膜炎：冷敷可以减轻炎症反应，缓解疼痛。
6.青光眼：急性发作时，需局部和全身使用药物降低眼压，同时进行冷敷，以减少房水生成。
需要注意的是，以上只是一些常见情况的建议，具体治疗方法应根据个人情况和医生的建议进行选择。如果眼睛疼持续不减或伴有其他症状，如视力下降、眼红、分泌物增多等，应及时就医，以便明确诊断并给予适当的治疗。此外，在使用热敷或冷敷时，应注意以下几点：
1.温度适宜：避免温度过高或过低，以免烫伤或冻伤眼睛。
2.时间控制：每次热敷或冷敷的时间不宜过长，一般为15-20分钟。
3.清洁卫生：使用干净的毛巾或眼罩，避免感染。
4.个体差异：有些人可能对热敷或冷敷不敏感，或者有过敏反应，应及时告知医生。
总之，眼睛疼时应根据具体情况选择合适的治疗方法，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。同时，保持良好的用眼习惯，避免过度用眼和长时间使用电子设备，也是预防眼部疾病的重要措施。