眼睛疼时，冷敷还是热敷取决于具体情况，以下是一些建议：
1.外伤或眼部手术后：如果眼睛受到外伤或刚刚接受了眼部手术，冷敷可以帮助减轻肿胀和疼痛。冷敷通常在受伤后的72小时内进行，每次15-20分钟，每天数次。
2.麦粒肿或结膜炎：麦粒肿是眼睑边缘的腺体感染，而结膜炎则是结膜的炎症。在麦粒肿初期，冷敷可以帮助缓解疼痛和红肿。对于结膜炎，冷敷也可以减轻症状，但热敷可能更适合后期的恢复。
3.眼睛疲劳或干涩：长时间使用电脑、手机或在干燥环境中工作可能导致眼睛疲劳和干涩。热敷可以促进血液循环，缓解眼部疲劳和干涩感。每天热敷10-15分钟，可有效改善症状。
4.虹膜炎或青光眼：这两种情况需要及时就医，冷敷或热敷都可能加重病情，不建议自行处理。
需要注意的是，以下情况不适合冷敷或热敷：
1.眼部感染：如角膜炎、巩膜炎等，热敷可能会加重感染。
2.过敏反应：如果眼睛疼痛是由过敏引起的，冷敷或热敷都可能加重症状。
3.眼压升高：青光眼患者眼压升高时，冷敷或热敷都可能对眼睛造成伤害。
4.眼部疾病的急性发作期：在疾病的急性发作期，冷敷或热敷可能会影响诊断和治疗。
如果眼睛疼痛持续时间较长、症状严重或伴有其他症状，如视力下降、眼红、分泌物增多等，应及时就医，以便明确病因并接受适当的治疗。同时，保持良好的用眼习惯，如适当休息、保持正确的用眼姿势、避免长时间用眼等，也有助于预防眼睛疼痛的发生。