耳朵里面有个硬包一按就疼，可能是由多种原因引起的，比如外耳道疖肿。外耳道疖肿是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症，一般病程较短，若及时处理，通常能较快缓解。
可能的病因是什么
外耳道疖肿： 多是由于外耳道皮肤受到细菌感染引起的，比如金黄色葡萄球菌。经常挖耳朵、外耳道进水等都可能增加感染风险。皮脂腺囊肿感染： 耳朵部位的皮脂腺如果发生堵塞，分泌物堆积形成囊肿，当囊肿继发感染时，就会出现硬包且按压疼痛的情况。
有哪些表现
局部红肿热痛： 硬包所在部位会有明显的红肿，触摸时疼痛比较明显，有时候还能看到包块表面有脓头。可能伴有听力影响： 如果硬包较大，堵塞外耳道，可能会引起听力轻度下降，不过这种情况相对少见。
如何初步处理
避免刺激： 首先要注意不要随意去挤压这个硬包，以免导致感染扩散。局部冷敷： 在早期可以用干净的毛巾包裹冰袋进行局部冷敷，每次冷敷15 - 20分钟，每天可冷敷3 - 4次，有助于减轻红肿和疼痛。
何时需要就医
硬包持续不消退： 如果经过2 - 3天的自我处理，硬包没有变小反而增大，或者疼痛加剧，就需要及时就医。出现全身症状： 比如发热、头痛等，这可能提示感染已经扩散，需要尽快到医院就诊。医生一般会进行耳镜检查等，明确硬包的性质，然后采取相应的治疗措施，比如局部涂抹抗生素药膏，严重的可能需要切开引流等处理。