牙龈肿起来可能由多种原因引起。比如牙龈炎就比较常见，它通常是因为口腔清洁不到位，牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈导致的，据统计，有超过50%的成年人都有不同程度的牙龈炎问题。
牙龈炎导致的牙龈肿
局部刺激因素： 牙菌斑是不断在牙齿表面形成的粘性物质，如果不及时清除，就会长期刺激牙龈。比如每天刷牙不彻底，牙缝、牙龈沟等部位就容易残留食物残渣，为牙菌斑滋生创造条件。牙龈炎症反应： 当牙龈受到牙菌斑等刺激后，会出现红肿、易出血的情况。患者会感觉牙龈一碰就疼，而且刷牙或咬硬物时也可能出血。
牙周炎引发的牙龈肿
牙周组织破坏： 牙周炎比牙龈炎更严重，它会导致牙周支持组织逐渐破坏。细菌不仅在牙龈周围，还会向深部牙周组织侵袭，引发更明显的牙龈肿胀。一般病程较长，可能持续数月甚至数年。伴随症状： 除了牙龈肿，还可能伴有牙周袋形成、牙齿松动等问题。严重时牙齿会逐渐移位，影响咀嚼功能。
智齿冠周炎造成的牙龈肿
智齿萌出异常： 智齿是口腔中最后萌出的牙齿，很多人智齿萌出空间不足，导致部分牙冠被牙龈覆盖，形成盲袋。这个盲袋容易积存食物残渣和细菌，引发炎症。特别是在智齿萌出过程中，这种情况更易发生。局部红肿疼痛： 牙龈肿的部位通常在智齿周围，会出现明显的红肿，疼痛较为剧烈，严重时可能影响张口，导致吃饭、说话都不方便。
全身性疾病的牙龈表现
血液系统疾病： 像白血病等血液系统疾病，也可能表现为牙龈肿。患者除了牙龈肿，还可能有鼻出血、发热、贫血等其他症状。因为血液系统病变会影响凝血功能和身体的免疫状态，从而波及牙龈组织。糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，也容易出现牙龈感染、牙龈肿的情况。这是因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，而且糖尿病患者自身抵抗力相对较低，容易发生口腔感染。