视网膜中央动脉阻塞是一种眼科急症，必须争分夺秒进行处理，一般发病后90分钟内是治疗的黄金时间，如果超过4小时，视力恢复的可能性就会大大降低。
紧急处理方法
立即就医：一旦怀疑发生视网膜中央动脉阻塞，应立刻前往医院眼科就诊。医生会通过眼底检查等手段迅速确诊，并展开紧急救治。比如在医院，医生会立即为患者进行前房穿刺、吸氧等操作，增加眼球内的氧含量，改善视网膜缺氧状况。降低眼压：可以通过使用缩瞳剂来降低眼压，常用的缩瞳剂有硝酸毛果芸香碱滴眼液，通过缩瞳使阻塞处的血管有所扩张，促进血液流通。同时，也可使用碳酸酐酶抑制剂，如乙酰唑胺片，抑制房水生成，从而降低眼压。
药物治疗选择
血管扩张剂：常用的有硝酸甘油片，舌下含服，它可以直接松弛血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减小，回心血量减少，心排出量降低，心脏负荷减轻，心肌氧耗量减少，从而缓解视网膜动脉阻塞情况。还有妥拉唑林注射液，可进行球后注射，直接作用于眼部血管，起到扩张血管的作用。纤溶制剂：如尿激酶，可通过静脉注射或球后注射，溶解血栓，使阻塞的血管再通。但使用纤溶制剂前需要进行凝血功能等相关检查，确保患者适合使用，因为它有导致出血的风险。
病因相关处理
查找全身病因：如果是由动脉硬化、高血压、糖尿病等全身疾病引起的视网膜中央动脉阻塞，需要积极治疗原发病。例如，高血压患者要通过规范服用降压药物，如氨氯地平片等，将血压控制在合理范围，一般要使血压维持在140/90mmHg以下（若能耐受可更低）；糖尿病患者要控制血糖，通过饮食控制、运动以及规范使用降糖药物，如二甲双胍片等，将血糖控制在空腹血糖4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L的目标范围内，以减少视网膜中央动脉阻塞的复发风险。改善生活方式：无论何种病因导致的视网膜中央动脉阻塞，都要改善生活方式。要戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，加重血管病变，饮酒过量也会影响血压、血脂等指标，不利于眼部血管健康。同时要合理饮食，减少高脂肪、高盐食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维食物的摄取，保持适量运动，如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走等，有助于控制体重，改善全身血液循环，对眼部血管也有好处。