孩子晚上咳嗽厉害可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.呼吸道感染：这是孩子咳嗽最常见的原因之一。病毒或细菌感染可能导致喉咙疼痛、咳嗽等症状。可以考虑以下措施：
多喝水：保持孩子身体水分充足，有助于缓解咳嗽。
适当增加空气湿度：使用加湿器可以减轻喉咙的刺激。
避免刺激物：尽量让孩子远离烟雾、灰尘和过敏原。
观察症状：如果咳嗽持续时间较长或伴有其他严重症状，如呼吸困难、高热等，应及时就医。
2.过敏：孩子可能对某些物质过敏，如花粉、尘螨、宠物毛发等，导致咳嗽发作。可以采取以下方法：
找出过敏原：尽量确定孩子过敏的物质，并避免接触。
药物治疗：医生可能会开抗过敏药物或止咳药来缓解症状。
3.胃食管反流：胃酸反流到食管可能刺激喉咙引起咳嗽。以下是一些建议：
睡前避免进食：减少胃部负担。
保持孩子身体抬高：可以使用枕头垫高头部。
饮食调整：避免油腻、辛辣和酸性食物。
4.咳嗽变异型哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽。治疗方法包括使用吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂。
5.其他原因：心脏问题、鼻窦炎等也可能导致孩子晚上咳嗽厉害。
需要注意的是，如果孩子咳嗽严重或持续时间较长，最好咨询医生的建议。医生会根据孩子的具体情况进行详细的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。此外，确保孩子充足的休息和良好的营养摄入也对恢复很重要。