孩子晚上咳嗽厉害，可能是以下原因引起的：
1.生理原因：
喉部结构：孩子的喉部比较狭窄，睡觉时喉部肌肉放松，容易导致呼吸道狭窄，引起咳嗽。
分泌物积聚：孩子在白天可能会分泌一些痰液，但晚上睡觉时，痰液可能会积聚在喉部，刺激咳嗽反射。
胃食管反流：胃酸反流到喉部也可能刺激咳嗽。
2.过敏：孩子可能对室内的灰尘、花粉、宠物毛发等过敏，导致晚上咳嗽加重。
3.感染：感冒、肺炎等疾病引起的咳嗽可能会持续一段时间，晚上咳嗽可能更明显。
4.环境因素：
干燥：晚上空气干燥，孩子的喉部可能会感到不适，引起咳嗽。
温度变化：睡觉时温度过低或过高，也可能刺激孩子的喉部引起咳嗽。
5.其他：孩子可能因为心理因素、运动等原因引起晚上咳嗽。
如果孩子晚上咳嗽厉害，影响睡眠和生活，家长可以采取以下措施：
1.保持室内湿润，可以使用加湿器。
2.调整孩子的睡姿，抬高头部。
3.给孩子多喝水，有助于稀释痰液。
4.避免让孩子吃辛辣、油腻等刺激性食物。
5.如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息等，应及时就医，以便明确病因并进行治疗。
需要注意的是，每个孩子的情况可能不同，如果家长对孩子的咳嗽情况感到担忧，最好咨询医生的意见。医生会根据孩子的具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议。同时，家长也应该注意孩子的日常护理，保持孩子的健康。