脸上起大痘痘硬块通常考虑是痤疮，引发痤疮的原因众多，包括皮脂腺分泌过多、毛囊周围细胞角化异常、痤疮丙酸杆菌过度增殖、饮食习惯、心理压力等。
一、皮脂腺分泌过多：常见于青春期患者，这与体内雄激素变化相关，会致使皮脂腺功能旺盛，进而皮肤出现大量油脂分泌，容易堵塞毛孔，引发痤疮。
二、毛囊周围细胞角化异常：毛囊周围细胞角化异常会造成毛囊孔变小、狭窄堵塞，使皮脂难以排出，形成痤疮。
三、痤疮丙酸杆菌过度增殖：会使局部毛囊及毛囊周围产生炎症反应，导致局部出现丘疹、脓包和脓肿等情况。
四、饮食习惯：平时如果经常食用甜食、牛奶、辛辣刺激油腻食物等，会加重痤疮病情。
五、心理压力：患者工作或学习压力大，会产生紧张焦虑情绪，加上睡眠不足，可使油脂分泌增多，立毛肌持续收缩，毛孔收缩，皮脂无法正常排出，从而引起痤疮。
总之，痤疮的形成是多种因素综合作用的结果，在日常生活中需要注意养成良好的生活和饮食习惯，保持良好的心态，以减少痤疮的发生。