屁股上长了个包很痛，其原因包括毛囊炎、肛周脓肿、过敏、疖肿等。
一、具体原因阐述：
1.毛囊炎：臀部因局部环境相对封闭，若患者常久坐，再加上局部清洁不佳，就容易引发细菌感染形成毛囊炎，进而出现长包且疼痛明显的情况。
2.肛周脓肿：通常表现为局部硬块，皮肤伴有红肿、热痛等症状，所以会导致屁股上长包且剧痛。
3.过敏：即使是屁股部位的皮肤，在受到刺激时也可能出现过敏反应，从而造成局部长包并伴有痛感。
4.疖肿：这是导致屁股上长包的重要原因之一，当疖肿程度严重时，会引发剧烈疼痛。
二、注意事项：
1.饮食方面：建议保持饮食清淡，避免食用辛辣刺激、生冷油腻食物。
2.日常生活：除了注意饮食，还要注重臀部局部的清洁卫生，平时作息规律，不要熬夜。
3.治疗措施：若脓肿严重，可前往医院采用肛周脓肿切开引流术或肛周脓肿一次性根治术等方法进行治疗。
总之，当发现屁股上长包且很痛时，要及时明确原因，并做好相关注意事项，必要时采取合适的治疗手段。