库欣综合症是一种因肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素（主要是皮质醇）引起的临床综合征。据统计，库欣综合症的年发病率大约为百万分之二到三。
病因是什么
垂体病变所致： 约70%的库欣综合症是由垂体分泌促肾上腺皮质激素（ACTH）过多引起，这种垂体病变多为垂体微腺瘤，直径小于10毫米，它会刺激肾上腺皮质增生并分泌过多皮质醇。肾上腺自身病变： 肾上腺皮质腺瘤或腺癌是常见原因。肾上腺皮质腺瘤多为单侧单发，直径1~5厘米，会自主分泌大量皮质醇，不受垂体ACTH控制；肾上腺皮质腺癌相对少见，但恶性程度高，也会自主分泌过多皮质醇。
有哪些常见症状表现
向心性肥胖： 表现为面部圆润如满月（满月脸），颈部脂肪堆积形成水牛背，腹部脂肪增多但四肢相对消瘦，一般体重会有不同程度增加，大约20% - 40%的患者会出现这种典型的体型改变。皮肤改变： 皮肤薄且容易出现紫纹，常见于腹部、臀部、大腿等处，紫纹呈紫红色、宽窄不等；还会出现痤疮，多发生在面部、胸背部等部位。
如何诊断库欣综合症
血液检查： 测定血皮质醇水平，库欣综合症患者血皮质醇水平增高且失去正常的昼夜节律，一般正常人体检时血皮质醇早晨最高，下午逐渐降低，而库欣综合症患者血皮质醇水平全天都高。同时检测促肾上腺皮质激素（ACTH），如果ACTH升高，多考虑垂体性库欣综合症；如果ACTH降低，则要考虑肾上腺自身病变或异位ACTH综合征等情况。尿液检查： 24小时尿游离皮质醇测定是诊断库欣综合症的重要指标，库欣综合症患者24小时尿游离皮质醇明显升高，因为皮质醇分泌增多，大部分游离皮质醇会从尿液排出。地塞米松抑制试验： 小剂量地塞米松抑制试验用于筛选库欣综合症，正常情况下给予小剂量地塞米松后，血皮质醇会被抑制而明显降低，但库欣综合症患者血皮质醇不受抑制；大剂量地塞米松抑制试验可用于鉴别库欣综合症的病因，垂体性库欣综合症患者大剂量地塞米松抑制试验多数能被抑制，而肾上腺腺瘤或腺癌以及异位ACTH综合征患者多数不能被抑制。