怀孕头发掉得厉害可能与精神因素、饮食因素、作息规律以及内分泌紊乱等有关，应在医生指导下依据病因进行处理。
一、精神因素：
1.孕妇孕期可能精神高度紧张，出现焦虑、紧张等情绪，从而导致掉发。
2.应多外出活动，保持心态平和、心情愉悦，避免情绪过激。
二、饮食因素：
1.孕期孕妇与胎儿所需营养物质较多，且可能出现早孕反应，有食欲减退、恶心、呕吐等表现，长期如此易出现营养不良、贫血等状况，进而引起掉发。
2.要多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶、猪肝、羊肝、核桃、大枣、榛子以及各类新鲜蔬菜水果等，补充所需营养物质，以改善症状并增强孕妇体质。
三、作息规律：
1.孕期因妊娠反应或后期情绪异常等，可能导致休息不佳、失眠，出现掉发症状。
2.需慢慢调整情绪，并保证充足睡眠，避免熬夜。
四、内分泌紊乱：
1.怀孕早期体内雌孕激素变化大，各方面可能发生变化，导致内分泌紊乱而引起掉发。
2.可在医生指导下通过药物治疗，如口服具有补气、补血、安胎等作用的中药汤剂。
总之，怀孕时头发掉得厉害需在医生指导下进行调理。要做到营养均衡，保证充足睡眠，严重时可借助药物治疗，同时多做头部按摩，尽量选择刺激性小的洗发水，这些都有助于改善症状。