外阴部长了个大疙瘩并伴有疼痛，可能是由以下原因引起的：
1.感染：外阴部的感染是导致疙瘩和疼痛的常见原因。细菌、病毒或真菌感染都可能引起炎症反应。常见的感染包括外阴炎、前庭大腺炎、生殖器疱疹等。
2.外伤：外阴部受到外伤、摩擦或损伤时，可能会形成血肿或脓肿，导致疙瘩和疼痛。
3.良性肿瘤：外阴部可能会生长一些良性肿瘤，如脂肪瘤、纤维瘤等，这些肿瘤也可能引起疙瘩和疼痛。
4.恶性肿瘤：虽然外阴部恶性肿瘤相对较少见，但也不能完全排除。某些类型的癌症可能导致外阴部肿块和疼痛。
5.其他原因：内分泌失调、过敏反应、药物反应等也可能引起外阴部的不适。
针对这种情况，建议采取以下措施：
1.就医诊断：及时就诊妇科或皮肤科医生，进行详细的身体检查和评估。医生会根据症状、体征和必要的实验室检查来确定疙瘩的原因。
2.遵循医生建议：医生可能会根据诊断结果给出相应的治疗建议。这可能包括使用外用药物（如抗生素、抗病毒药物、消炎药膏等）、口服药物、手术治疗或其他治疗方法。
3.注意个人卫生：保持外阴部清洁干燥，每天使用温水清洗，避免使用刺激性的清洁剂或化妆品。穿着宽松透气的内裤，避免紧身裤和合成材料的内裤。
4.避免刺激：避免搔抓或摩擦疙瘩，以免加重症状。避免性行为或使用刺激性的性用品，直至症状得到缓解。
5.注意观察：密切观察疙瘩的变化，如大小、形状、颜色、疼痛程度等。如果症状加重、出现新的症状或持续不缓解，应及时复诊。
需要注意的是，以上内容仅供参考。具体的诊断和治疗应根据个人情况和医生的建议进行。如果对症状感到担忧或不适，应尽快就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗。此外，对于任何健康问题，保持良好的生活习惯、定期体检和咨询医生的建议都是重要的。