小孩发烧手脚凉，通常是由于体温调节中枢尚未发育成熟，发烧后身体会通过收缩皮肤血管、减少散热来提高体温，从而导致手脚发凉。此外，发烧时使用退烧药，也可能会引起外周血管扩张，从而出现手脚发凉的情况。以下是一些应对建议：
1.注意保暖：给孩子添加衣物，保持手脚温暖，但要注意避免过度包裹，以免影响孩子散热。
2.补充水分：发烧会导致孩子体内水分流失，及时补充水分可以帮助调节体温，预防脱水。
3.物理降温：用温水擦拭孩子的手心、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。
4.就医治疗：如果孩子发烧持续时间较长或体温较高，或者出现其他不适症状，如呼吸急促、咳嗽、精神萎靡等，应及时就医，以便明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，在孩子发烧期间，家长应密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时就医。同时，应避免给孩子使用捂汗等错误的退烧方法，以免影响孩子的健康。