湿疹的成因较为复杂，通常是多种因素共同作用导致的。比如，约60%-80%的湿疹患者有遗传过敏体质，若家族中有哮喘、过敏性鼻炎等过敏史，后代患湿疹的风险会增加。
遗传因素影响
家族过敏史关联： 如果家族中有人患有哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病，那么家族成员患湿疹的几率会相对较高。研究发现，有过敏家族史的人群中，湿疹的发病率比无过敏家族史人群高出数倍。基因易感性体现： 一些特定基因的突变或变异会增加患湿疹的易感性。例如，与皮肤屏障功能相关的基因出现异常时，皮肤的保护作用减弱，就更容易引发湿疹。
环境因素作用
接触过敏原触发： 日常生活中接触到的过敏原是诱发湿疹的常见环境因素之一。像尘螨，它广泛存在于室内的灰尘中，若长期接触含有大量尘螨的环境，就可能刺激皮肤引发湿疹；还有花粉，在花粉传播的季节，接触到花粉也可能导致湿疹发作。气候变化影响： 温度和湿度的剧烈变化也会对皮肤产生刺激。例如，在寒冷干燥的冬季，皮肤的水分流失加快，皮肤屏障功能受损，湿疹的发病风险会升高；而在炎热潮湿的夏季，皮肤出汗多，汗液刺激皮肤，也容易诱发湿疹。
皮肤屏障功能异常
皮肤保湿功能不足： 正常皮肤具有良好的保湿功能，能锁住水分。但当皮肤保湿功能出现问题时，比如皮肤表面的油脂分泌减少，就会使皮肤容易干燥，进而引发湿疹。婴儿的皮肤屏障功能还未完全发育成熟，相对更容易出现保湿不足的情况，所以婴儿湿疹较为常见。外界刺激损伤： 皮肤经常受到外界的刺激，如过度清洁、使用刺激性强的肥皂或沐浴露等，会破坏皮肤的屏障结构，导致皮肤的防御能力下降，从而引发湿疹。长期处于有化学物质刺激的工作环境中，也可能损伤皮肤屏障，增加患湿疹的风险。