噬血细胞综合症是一种较为严重的血液系统疾病，患者会出现多种症状。一般来说，患者常出现发热症状，这种发热通常是持续的，体温可高达38℃以上，而且往往难以用普通的抗感染药物控制。
一、发热表现
持续发热： 多数患者会有长时间的发热情况，体温反复升高，可能会持续数天甚至数周。比如有的患者发热时间能持续2周以上，体温在38.5℃ - 40℃之间波动。热型不典型： 发热的热型没有特定的规律，可能是稽留热，也可能是弛张热等，不像一些有典型热型的疾病那样容易分辨。
二、血液系统相关症状
贫血表现： 患者会出现面色苍白、乏力等贫血症状。这是因为噬血细胞综合症影响了骨髓的造血功能，导致红细胞生成减少。例如，患者可能在活动后容易出现气促、头晕等情况，进行血常规检查时会发现血红蛋白浓度低于正常范围，像成年男性血红蛋白低于120g/L，成年女性低于110g/L等。出血倾向： 部分患者会有出血的表现，比如皮肤出现瘀点、瘀斑，还可能有鼻出血、牙龈出血等情况。这是由于血小板减少以及凝血功能异常导致的。
三、肝脾淋巴结肿大情况
肝脾肿大： 患者的肝脏和脾脏会肿大，通过腹部触诊或者B超等检查可以发现肝脾增大。一般来说，肝脏可能会肋下肿大2 - 5厘米左右，脾脏也会有不同程度的增大，有的患者脾脏肋下可触及3厘米以上。淋巴结肿大： 全身多处淋巴结可能会肿大，尤其是颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结比较明显。肿大的淋巴结一般质地可以是中等硬度，有的患者可能能摸到直径1 - 3厘米左右的肿大淋巴结。