小孩总是肚子痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的病因：
1.饮食问题：
消化不良：小孩可能吃了过多的食物、不易消化的食物或太快，导致消化不良，引起肚子痛。
过敏或食物不耐受：某些食物，如牛奶、鸡蛋、花生等，可能引起过敏或不耐受反应，导致肚子痛。
肠道感染：病毒、细菌或寄生虫感染肠道，可引起肠胃炎，导致肚子痛、腹泻等症状。
2.腹部疾病：
肠痉挛：由于肠壁平滑肌强烈收缩引起的阵发性腹痛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。
肠梗阻：肠道堵塞或狭窄，导致食物和气体不能正常通过，引起腹痛、呕吐等症状。
疝气：腹股沟或脐部的疝气可能导致腹痛，尤其是在哭闹或用力时。
胃炎、胃溃疡：小孩也可能患上胃炎或胃溃疡，引起上腹疼痛。
3.腹部外伤：
碰撞、摔倒或其他意外伤害可能导致腹部受伤，引起肚子痛。
4.其他原因：
便秘：长时间不排便可能导致肠道积聚粪便，引起腹痛。
腹部肌肉紧张：过度紧张、焦虑或缺乏运动可能导致腹部肌肉紧张，引起疼痛。
生长痛：在生长发育过程中，小孩的骨骼和肌肉生长较快，可能会出现腿部或腹部的疼痛，通常在夜间发生。
如果小孩总是肚子痛，建议家长采取以下措施：
1.观察症状：注意肚子痛的部位、性质、频率和伴随症状，如呕吐、腹泻、发热等。
2.调整饮食：避免给小孩食用刺激性食物，保持饮食清淡易消化。
3.保持水分摄入：确保小孩喝足够的水，以防脱水。
4.注意休息：让小孩多休息，避免过度活动。
5.就医：如果症状持续不缓解、加重或伴有其他严重症状，如高热、呕吐物中有血、严重腹泻等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的辅助检查，以确定病因并给予适当的治疗。
在治疗期间，家长可以注意以下几点：
1.按照医生的建议进行治疗，按时服药或接受其他治疗措施。
2.注意小孩的饮食，避免食用刺激性食物和冷饮。
3.保持小孩的腹部温暖，避免着凉。
4.鼓励小孩适量运动，促进肠道蠕动。
5.关注小孩的情绪，避免过度紧张和焦虑。
需要注意的是，肚子痛的原因可能因人而异，有些情况可能需要进一步的检查和诊断。因此，及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。同时，家长应该密切观察小孩的病情变化，如有需要，及时复诊。