头皮癣通常指头癣，头癣与脂溢性皮炎存在诸多区别，主要包括病因、症状、治疗药物等方面。
一、病因：
1.头癣主要是由真菌感染所引起。
2.脂溢性皮炎一般是遗传、精神紧张、过度劳累等多种因素导致。
二、症状：
1.头癣主要在头部出现，常有黄癣、白癣、黑癣、脓癣等表现。其中黄癣的典型症状为碟形黄癣痂，中心有毛发贯穿，去除痂皮可见潮红湿润面；白癣初起为白色鳞屑性局限斑片，其上头发变为灰暗，稍有痒感，若不治疗可逐渐扩大；黑癣则表现为多数散在点状鳞屑斑；脓癣为毛囊性脓疱，可相互融合形成痈状隆起。
2.脂溢性皮炎可发生在腋窝、胯部、额头、鼻部等部位，常呈现红斑上覆盖油腻鳞屑或痂皮，多为对称分布，伴有轻度瘙痒等症状。
三、治疗药物：
1.头癣主要采用抗真菌药物进行治疗，如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。
2.脂溢性皮炎可选择糖皮质激素类药物、改善油脂分泌的药物等进行治疗，如丁酸氢化可的松乳膏、维生素B6片、异维A酸软胶囊等。
总之，头癣和脂溢性皮炎在病因、症状和治疗药物等方面均有明显区别，准确鉴别对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。