脂溢性头皮屑与头皮癣的区别如下：
1.病因不同：脂溢性头皮屑一般与马拉色菌定植、皮脂分泌增多、马拉色菌异常繁殖等有关；头皮癣则是由真菌感染引起的，最常见的是皮肤癣菌感染。
2.症状不同：脂溢性头皮屑主要表现为头皮屑增多，常伴有头皮瘙痒、油腻感等症状；头皮癣则可出现红斑、鳞屑、断发、脓疱等症状，还可能伴有脱发。
3.发病部位不同：脂溢性头皮屑可发生于任何部位，但多见于头皮；头皮癣可发生于头皮、头发、眉毛、睫毛、胡须等部位。
4.传染性不同：脂溢性头皮屑一般不具有传染性；头皮癣具有传染性，可通过直接接触或间接接触传播。
5.治疗方法不同：脂溢性头皮屑的治疗主要包括外用药物（如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等）、口服药物（如维生素B6、胱氨酸等）、生活调整（如保持头皮清洁、饮食清淡等）等；头皮癣的治疗则需要使用抗真菌药物（如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等），严重者可能需要口服抗真菌药物，同时还需要注意个人卫生，避免与他人共用帽子、梳子等物品。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果出现头皮瘙痒、头皮屑增多等症状，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。同时，在日常生活中，应注意保持头皮清洁，避免过度搔抓头皮，避免使用刺激性的洗发水和护发产品。