头癣和脂溢性皮炎主要有以下区别：
一、形成原因不同：
1.头癣是常见的因皮肤癣菌感染头皮与毛发而导致的皮肤病，可能通过直接接触患者或间接接触污染物品而传染。
2.脂溢性皮炎是不具传染性的慢性炎症性疾病，其成因可能包括马拉色菌感染、不良饮食习惯、免疫功能失调等因素。
二、引发症状不同：
1.头癣患者可能出现脱发、断发以及黄癣痂等症状。
2.脂溢性皮炎分为炎症性和非炎症性，一般表现为红斑、皮肤有轻微瘙痒等现象，严重者可能产生糜烂、渗液等。
三、治疗方式不同：
1.治疗头癣主要在于清除真菌、减少瘢痕形成并阻断传播。通常建议在医生指导下应用灰黄霉素、伊曲康唑等药物，同时要保持局部清洁卫生，做好消毒杀菌工作。
2.脂溢性皮炎一般需要溶解脂质、剥脱角质、消炎止痒，常使用他克莫司软膏、二硫化硒洗剂等外用药物，日常还需保证充足睡眠，饮食保持清淡。
总之，头癣和脂溢性皮炎在形成原因、症状表现及治疗方法上均存在差异，应注意区分并采取合适的应对措施。