出现急性肠炎后,首先要注意休息,调整饮食。一般来说,急性肠炎多由饮食不洁等引起,及时处理能较快缓解症状。
如何判断病情轻重
如果只是轻度急性肠炎,可能仅有轻微腹痛、腹泻,每天腹泻次数在3 - 10次左右,大便多为稀便或水样便,没有发热或仅有低热。而重度急性肠炎则可能腹泻频繁,每天腹泻次数超过10次,伴有明显发热,体温可达38.5℃以上,还可能出现脱水症状,如皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等。
饮食调整要点:
急性肠炎发作时,要暂时禁食6 - 12小时,让胃肠道得到休息。之后可以先吃一些清淡易消化的食物,像米汤、稀粥等。待症状缓解后,再逐渐增加食物种类,比如可以吃软面条、蒸蛋等,但要避免吃辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,也不要吃生冷食物,如冰镇饮料、生鱼片等。
休息与护理方面:
患者需要多休息,保证充足的睡眠。如果出现腹泻症状,要注意肛周皮肤的清洁,每次排便后用温水清洗肛周,然后擦干,必要时可以涂抹护臀膏,防止肛周皮肤受损。同时,要注意腹部保暖,可以用热水袋热敷腹部,但温度不宜过高,避免烫伤皮肤,每次热敷15 - 20分钟左右,每天可热敷2 - 3次。
药物选择及作用
止泻药物:
常用的止泻药有蒙脱石散,它可以吸附肠道内的毒素和病菌,保护肠道黏膜,起到止泻的作用。比如成人每次可以服用3克,用50毫升温水冲服,每天3次。还有黄连素,它对肠道细菌有抑制作用,能缓解腹泻症状,一般成人每次服用0.3 - 0.5克,每天3次。
缓解腹痛药物:
如果腹痛较明显,可以使用颠茄片,它能解除胃肠道平滑肌痉挛,缓解腹痛。但要注意,青光眼患者禁用颠茄片。还有山莨菪碱,也能缓解胃肠道痉挛引起的腹痛,不过前列腺增生患者要慎用。
特殊人群注意事项
儿童急性肠炎:
儿童患急性肠炎时,用药需要特别谨慎。如果是病毒性肠炎,一般不需要使用抗生素,主要是对症治疗。对于腹泻严重的儿童,可以使用口服补液盐来预防脱水,按照说明书冲调服用。如果是细菌性肠炎,需要在医生指导下使用抗生素,但要避免使用对儿童胃肠道刺激性大的药物。同时,儿童的饮食调整要更加注重营养均衡且易消化,如可以给儿童喝苹果泥水等,苹果泥有收敛作用,有助于缓解腹泻。
老年人急性肠炎:
老年人患急性肠炎时,由于身体机能下降,更容易出现脱水等严重情况。在用药方面,要避免使用可能加重心脏负担的药物。比如在使用止泻药时,要密切观察老人的情况。饮食调整上,要保证摄入足够的营养,可适当增加蛋白质的摄入,如喝低脂牛奶等,但要注意不要一次喝太多,以免引起腹胀。同时,老年人要注意休息,避免劳累,因为身体虚弱可能恢复较慢。
