坐骨痛的原因有多种。一般来说，腰椎间盘突出是常见原因之一，约80%的坐骨神经痛患者是由腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的。
腰椎相关问题导致坐骨痛
腰椎间盘突出： 当腰椎间盘的髓核突出，压迫周围的神经组织，尤其是坐骨神经时，就会引发坐骨痛。这种情况在长期久坐、腰部外伤的人群中较为常见。腰椎管狭窄： 腰椎管发生狭窄，会使坐骨神经所经过的空间变窄，进而压迫神经导致疼痛。一般40岁以上人群发病率相对高一些，病情发展可能会逐渐出现下肢麻木等伴随症状。
坐骨神经自身病变引起
坐骨神经炎： 感染、中毒等因素可能引发坐骨神经炎，导致坐骨神经发炎肿痛，从而出现坐骨痛。比如细菌感染波及坐骨神经时就可能引发这种情况。坐骨神经损伤： 外力撞击等原因可能造成坐骨神经损伤，进而引起疼痛。例如意外摔倒撞击到臀部等部位，可能损伤坐骨神经。
其他因素造成坐骨痛
姿势不良： 长期保持不良的坐姿、站姿等，会增加坐骨神经的压力，时间久了容易引发坐骨痛。像长时间弯腰工作的人就比较容易出现这种情况。妊娠： 女性怀孕期间，随着子宫增大，可能会对盆腔内的神经产生压迫，包括坐骨神经，从而导致坐骨痛，一般在妊娠中晚期较为明显。