患者膝盖上长了个会动的小疙瘩且不痛，可能是皮肤囊肿、纤维瘤、膝关节游离体等情况。建议患者到当地医院进行关节镜检查、CT、病理活检等，以明确小疙瘩的形成原因或性质，并积极对症治疗。
一、皮肤囊肿：
1.形成原因：主要包括外伤、感染等因素。
2.症状表现：多数患者表现为无痛的皮肤囊性包块，若不及时处理可能会合并感染，出现破溃、化脓症状。
3.治疗方法：
(1)不建议直接用手挤破囊肿，可以进行局部湿敷，或在医生指导下使用维A酸乳膏、口服异维A酸、使用糖皮质激素等药物进行治疗。
(2)对于囊肿较大的患者，可在医生建议下选择手术治疗，通过手术切口进行内容物引流排出。
二、纤维瘤：
1.发生因素：主要与遗传因素、内分泌因素、情绪等有关。
2.症状表现：腹外纤维瘤患者主要表现为患处出现微痛感或无痛肿物，部分可影响关节正常活动。
3.预防及治疗方法：
(1)日常应保持良好心情、避免过度劳累和熬夜等，一定程度上可预防纤维瘤病发生。
(2)患者可在医生指导下使用他莫昔芬、人参皂苷、干扰素等药物进行治疗。
(3)药物治疗效果不佳者，可在医生建议下进行手术切除治疗。
三、膝关节游离体：
1.来源：可能来源于半月板损伤、软骨炎、骨赘等疾病后的血液凝块或剥脱软骨。
2.症状表现：早期可能表现为无痛包块症状，随病情发展可影响膝关节活动，导致膝关节疼痛等症状。
3.治疗方法：
(1)日常应注意休息，避免剧烈运动，可对膝盖局部热敷来改善疼痛症状。
(2)治疗主要为手术治疗，即在关节镜下进行手术摘除，并对连接关节面的骨碎片尽可能复位固定。
总结：对于膝盖出现会动且不痛的小疙瘩的患者，应重视并及时就医检查，明确具体情况后采取相应合适的治疗方法，以改善症状和避免病情进一步发展。