网球肘主要表现为肘部外侧疼痛，通常在活动肘部时加重。一般来说，约60%~70%的网球肘患者通过休息、物理治疗等可缓解症状。
疼痛部位与性质
疼痛部位： 主要集中在肘关节外侧，也就是肱骨外上髁处。患者会感觉到这里有酸痛、胀痛的感觉，有时疼痛还会向前臂放射。比如拿东西、拧毛巾的时候，疼痛可能会明显加剧。疼痛特点： 早期可能是在活动后出现轻微疼痛，随着病情发展，休息时也可能会有疼痛，而且疼痛会逐渐加重。有的人早晨起来可能会觉得肘部发僵，活动一下后疼痛有所缓解，但活动过多又会让疼痛加重。
活动受限情况
前臂旋转受限： 当要做前臂旋前或者旋后的动作时，比如拧瓶盖、扭转方向盘等，会受到明显限制。因为肘部外侧的疼痛会影响到前臂的正常旋转功能，患者会感觉做这些动作很吃力。屈伸活动受限： 肘关节的屈伸也可能会受到一定影响，不过相对前臂旋转受限来说，程度可能稍轻一些。但在做大幅度的屈伸动作时，也能感觉到肘部外侧的疼痛，影响正常的日常活动，像梳头、端碗等动作都会受影响。
局部体征表现
压痛明显： 在肱骨外上髁处有明显的压痛点，用手指按压这个部位时，患者会感觉疼痛很剧烈。有时候局部还可能会有轻微的肿胀，不过肿胀一般不太明显，需要仔细观察才能发现。肌肉紧张： 肘部外侧的肌肉可能会出现紧张的情况，比如伸肌总腱处的肌肉，用手触摸能感觉到肌肉比较紧绷。这是因为疼痛刺激导致肌肉处于紧张状态来保护受伤的部位。