网球肘主要症状是肘关节外侧疼痛，一般在用力抓握或提举物体时疼痛会加重，比如拧毛巾、端杯子等动作可能会让疼痛明显。
疼痛部位特点：
特定区域疼痛： 疼痛主要集中在肘关节外上髁处，也就是手肘外侧靠上臂的位置。患者能明确指出疼痛的具体位置，有时候疼痛还会向前臂放射，影响到手部活动。活动时加重： 当进行一些需要用到手臂力量的活动时，疼痛会明显加剧。比如打网球、拉锯、长时间使用螺丝刀等，这些动作会让肘部外侧的肌肉、肌腱受到更多牵拉，从而引发更强烈的疼痛。
局部体征表现：
压痛明显： 在肘关节外侧的肱骨外上髁处有明显的压痛，用手指按压这个部位时，患者会感到疼痛难忍，这是网球肘比较典型的体征之一。活动受限： 由于疼痛，患者的肘关节活动会受到一定限制，尤其是屈伸和旋转活动可能不那么灵活，比如不能自如地完全弯曲或伸直手臂，旋转前臂时也可能因为疼痛而受到影响。
病情发展情况：
初期症状较轻： 早期可能只是在活动后感到肘部外侧轻微酸痛，休息后症状会有所缓解，但如果继续进行相关活动，疼痛会逐渐加重。病情加重时： 随着病情的发展，疼痛会变得更加剧烈，即使在休息时也可能会有隐隐作痛的感觉，严重影响日常生活和工作，比如连拿杯子喝水这样的简单动作都可能因为疼痛而难以完成。