脚跟即足跟，足跟粉碎性骨折并非一定得手术。若骨折未出现显著移位，可不进行手术；但若是足跟粉碎性骨折存在畸形状况，则通常需要手术。足跟的跟骨属于松质骨，当足跟部位遭受外界强烈撞击时，极易引发粉碎性骨折症状。
一、骨折症状轻微的情况
如果骨折症状比较轻微，未出现明显的移位、错位，且跟骨形状处于正常范围，一般可不进行手术。可采用石膏固定的方式，限制脚跟活动，从而稳定粉碎性骨折情况，通常在3个月后能够恢复。
二、骨折症状严重的情况
要是足跟粉碎性骨折情况较为严重，出现跟骨移位、跟骨变形乃至足弓变形等症状，那么一般需要及时进行手术治疗。通过手术对移位明显的骨头进行撬拨复位，同时进行局部植骨填充，以保持跟骨原有的形状。
建议及时前往医院骨科就诊，在医生指导下选择合适的治疗方式。在骨折恢复过程中，要注意多卧床休息，不可进行剧烈运动，以免加重病情。
总结概况提示：本文主要阐述了足跟粉碎性骨折是否手术的判断依据，包括骨折轻微和严重的不同处理方式，强调了就医选择合适治疗方法以及恢复期间注意事项的重要性。