胫骨疼可能由多种原因引起。比如运动相关的原因较为常见，像长跑等剧烈运动后，约有一定比例的人会出现胫骨疼情况，多是因为肌肉疲劳、微小损伤等导致。
运动相关原因导致的胫骨疼
过度使用： 长时间、高强度的运动，比如频繁进行跑步、跳跃等运动，会使胫骨周围的肌肉、肌腱等组织反复受到牵拉，积累性损伤就可能引发胫骨疼。例如每天跑步距离超过5公里且持续一段时间后，就容易出现这种情况。运动姿势不当： 跑步时姿势不正确，像足内翻、膝内扣等，会让胫骨承受异常的应力，长期如此也会造成胫骨疼。比如跑步时脚落地方式不对，就可能影响到胫骨受力。
疾病因素导致的胫骨疼
胫骨骨膜炎： 多见于青少年，尤其是经常参加体育活动的人群。主要是由于胫骨骨膜受到反复牵拉、摩擦等刺激引起炎症，从而导致胫骨疼，疼痛在运动后往往会加重。应力性骨折： 长期反复的轻度创伤积累，可能会引发胫骨应力性骨折，常见于运动员、军人等人群。患者会感觉胫骨部位疼痛，且随着活动疼痛会逐渐加剧，严重时可能影响行走。
其他因素导致的胫骨疼
营养缺乏： 当身体缺乏维生素D等营养物质时，会影响钙的吸收和利用，可能导致骨骼强度下降，容易出现胫骨疼的情况。比如长期素食且日照不足的人，就容易缺乏维生素D。肥胖： 过重的体重会增加胫骨所承受的压力，长期下来也可能引发胫骨疼。比如体重指数（BMI）超过28的肥胖人群，胫骨承受的压力比正常人更大，更易出现疼痛。