大姨妈期间吐可能是由多种原因引起的。其中一种情况是前列腺素作用，月经期间子宫内膜会合成并释放较多前列腺素，前列腺素除了会引起子宫收缩导致痛经外，还可能影响胃肠道，导致恶心、呕吐等不适，有研究发现约10% - 20%的女性在经期会出现胃肠道症状包括呕吐。
激素变化影响
雌激素波动：月经期间体内雌激素水平会有波动，雌激素的变化可能影响神经系统，从而导致胃肠道功能紊乱，出现呕吐症状。一般在月经来潮前几天雌激素开始有较明显变化，部分女性就可能出现相关不适。孕激素影响：孕激素也会在经期有变化，它可能通过对中枢神经系统的作用，间接影响胃肠道的蠕动和消化功能，进而引发呕吐等反应。
个体体质差异
敏感体质女性：一些女性本身属于敏感体质，对月经期间体内激素、前列腺素等变化更为敏感，更容易出现胃肠道的不适反应，包括呕吐。这类女性在经期需要更加注意自身身体状况的调节。有既往胃肠道疾病史的女性：如果女性本身有慢性胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病，在月经期间由于身体整体状态的变化，如前列腺素分泌增加等因素，可能会诱发或加重胃肠道疾病症状，导致呕吐情况出现。比如本身有胃溃疡的女性，在经期可能因为胃肠道受到刺激而引发呕吐。
精神心理因素
压力与焦虑：月经期间女性可能因为身体不适等原因产生压力和焦虑情绪，而精神心理因素又会影响自主神经系统，进而影响胃肠道的功能。例如，长期处于高压力状态的女性，在经期更容易出现呕吐等胃肠道不适。据调查，约30%有精神压力的女性在经期呕吐发生率高于无精神压力的女性。睡眠不足：月经期间女性如果睡眠不足，也可能影响身体的内分泌和神经系统调节，导致胃肠道功能失调，增加呕吐的发生几率。保证经期充足的睡眠，每天建议7 - 8小时的睡眠时间，有助于减少此类不适。