孕39周肚子总是发硬,通常是由宫缩引起。若发作频率不频繁且无其他症状,可能是假性宫缩,此时孕妇应注意休息并随诊观察;若发作频繁且伴有腹痛,则可能是临产前兆或病理表现,需要及时就医。具体如下:
一、假性宫缩:孕妇子宫受到一些刺激,比如情绪激动、提拉重物等情况,会引发宫缩,这种宫缩和产前宫缩不一样,一般没有疼痛,频率不规律,同时不存在宫颈管的变化以及宫口开大等情况,属于假性宫缩。孕妇需注意休息,通常这种宫缩可自行缓解。
1.(1)刺激因素:包括情绪激动、提拉重物等。
(2)宫缩特点:无痛、不规律,无宫颈管和宫口变化。
(3)应对措施:注意休息。
二、真性宫缩:具有规律性并且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟,如果同时伴有宫颈管短缩、宫口扩张和胎先露部下降,这提示即将生产,应做好待产准备。
1.(1)宫缩特征:规律性、逐渐增强、持续时间长、间歇有规律。
(2)伴随表现:宫颈管短缩、宫口扩张、胎先露部下降。
(3)应对方式:做好待产准备。
三、病理表现:像胎盘早剥也会出现持续性宫缩,孕妇会有明显腹痛,持续时间长且不缓解,这种情况下应尽早进行剖宫产手术,以避免胎儿窒息和孕妇出现严重失血。
1.(1)相关病症:胎盘早剥。
(2)症状表现:持续性宫缩、明显腹痛且持续不缓解。
(3)处理方法:尽早剖宫产。
总结概括提示:孕39周肚子发硬可能为假性宫缩、真性宫缩或病理表现,要根据具体情况判断并采取相应措施,孕妇及家属需密切关注身体状况,以便及时应对。
