最里面的牙龈肿痛，其原因可能是智齿冠周炎，也可能是第二磨牙出现牙龈炎、牙周脓肿等。对应的处理方法如下：
一、智齿冠周炎：
1.对于智齿冠周炎引发的牙龈肿痛，首先要进行局部冲洗上药。
2.若冠周炎反复发作，最好将智齿拔除。
二、第二磨牙牙龈炎：
1.可以采用超声波洁治术，术后涂抹碘甘油，这样有助于肿胀牙龈恢复正常。
2.还要定期检查口腔卫生状况，通常三个月到半年一次。
三、第二磨牙牙周脓肿：
1.当出现牙周脓肿，如果脓肿已破溃会有脓液流出；若脓肿未破溃，则可选择手术切开引流，促使脓液排出。
2.术后口服甲硝唑维生素B6片、头孢克肟胶囊等药物来控制感染。
总之，最里面的牙龈肿痛时，应及时前往医院口腔科就诊，明确病因后采取对症治疗，以促进病情的恢复。
关键点信息：牙龈肿痛原因包括智齿冠周炎、第二磨牙牙龈炎、第二磨牙牙周脓肿；处理方法分别为智齿冠周炎可局部冲洗上药、反复发作则拔牙，第二磨牙牙龈炎可洁治并涂布碘甘油、定期检查口腔卫生，第二磨牙牙周脓肿可手术切开引流并配合药物治疗。