感染性心内膜炎是啥病

感染性心内膜炎是一种由细菌等微生物感染心内膜引起的疾病。通常是细菌等病原体从身体其他部位进入血液,随血流到达心脏,附着在原本有病变的心内膜上生长繁殖,从而引发炎症。比如,有数据显示,在某些心脏瓣膜病患者中,感染性心内膜炎的发病率相对较高。

病因是什么

病原体来源: 最常见的病原体是链球菌和葡萄球菌,这些细菌可能从口腔、呼吸道、泌尿系统等部位的感染灶进入血液。例如,口腔卫生不良导致的牙龈感染,细菌容易进入血液。易感人群: 本身有心脏基础疾病的人易患,像患有先天性心脏病、风湿性心瓣膜病的人,他们的心内膜结构存在异常,更利于病原体附着定植。

有哪些表现

发热: 多数患者会出现发热症状,体温可高达38℃ - 39℃左右,而且发热往往是持续性的,使用一般的退热药物效果可能不佳。心脏杂音变化: 原本就有心脏疾病的患者,可能会出现新的心脏杂音,或者原有杂音的性质发生改变。比如原本柔和的杂音变得粗糙。栓塞表现: 感染形成的赘生物脱落,随血流到达身体其他部位血管,可引起栓塞。比如栓塞到脑部,可能出现头痛、偏瘫等症状;栓塞到肾脏,会有腰痛、血尿等表现。

怎么诊断

血液检查: 血常规检查可见白细胞升高,中性粒细胞比例增加。血培养是诊断的重要依据,一般需要多次采血培养,通常要采集2 - 3次,最好在使用抗生素之前采血,以提高阳性率。超声心动图: 可以发现心内膜上的赘生物,这对诊断很有帮助。如果超声心动图显示心瓣膜上有异常的团块状回声,就提示可能存在感染性心内膜炎。