外阴长了个大痘且很痛，可能是毛囊炎或者前庭大腺脓肿引起。
一、如果是毛囊炎：
1.外用药物：可遵医嘱使用如百多邦、红霉素软膏等常用药物。
2.口服抗生素：如头孢类药物等。
3.手术治疗：可采用半导体激光、紫外线理疗等物理疗法。若有化脓的患处则需及时切开引流，以防继续感染。平时要特别注意阴部局部的卫生清洁，同时要注重提升自身免疫力以抵御外来病菌。
二、如果是前庭大腺囊肿：
1.治疗方式：可考虑中西医结合综合治疗。
2.较大囊肿处理：当囊肿较大且有下坠感时，可以在囊肿上切一小口，插入小橡胶管让里面的液体流出，术后可遵医嘱适量服用止痛药来缓解疼痛。
3.中医调理：可辩证服用消肿祛痛汤，其中包含当归、防风、生地、茯苓、金银花、蒲公英等药物来配合手术进行调理。卫生方面要格外注意，尤其是外阴的清洁，还要多休息，避免劳累。
总之，外阴出现大痘且疼痛的情况，应及时就医明确原因，然后根据具体情况采取相应的治疗措施，同时要注意做好各方面的护理工作。