8个月婴儿晚上体温38度，首先可先通过物理降温等方式观察，同时密切关注体温变化及婴儿精神状态等情况。
物理降温方法
可采用松散衣物利于散热，用温水擦拭婴儿颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量来降温，注意水温适宜，避免婴儿着凉。
观察精神状态
要留意婴儿精神状况，若精神尚可，能正常吃奶、玩耍，可先居家观察体温变化；若精神萎靡，或伴有嗜睡、哭闹不止等异常表现，需及时就医。
监测体温变化
使用体温计持续监测婴儿体温，若体温有上升趋势，或超过38.5度，需进一步采取措施，如及时就医评估是否需要药物等干预，但8个月婴儿用药需谨慎，优先非药物干预。
特殊情况注意
对于8个月婴儿，其体温调节中枢尚未发育完善，要特别注意保暖适度，避免因包裹过严影响散热，同时观察有无其他伴随症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等，这些症状可能提示发热原因，如呼吸道感染等，需综合判断处理。